吲達帕胺滴丸
發(fā)布時間:2012/6/26 12:10:00 瀏覽次數(shù):950- 基本信息
- 產(chǎn)品類型: 其它
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詳情介紹
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藥藥品名稱:吲達帕胺滴丸 品名稱 批準文號: 國藥準字H20041058 藥品類別: 西藥 血液系統(tǒng)心腦血管 OTC藥品 規(guī)格:2.5mg 生產(chǎn)企業(yè):天津美倫醫(yī)藥
【性狀】本品為淡黃色滴丸。1應分量稱Y分良應R
【藥理毒理】吲達帕胺是一種帶有吲哚環(huán)的磺胺衍生物,具有利尿和鈣拮抗作用。吲達帕胺通過抑制腎皮質(zhì)稀釋段對鈉的重吸收,增加尿液中鈉和氯的排泄量,并且在一定程度上增加鉀和鎂的排泄量,從而發(fā)揮利尿作用;產(chǎn)生降壓作用的劑量明顯小于利尿作用的劑量,而且其降壓活性已經(jīng)在功能性無腎的高血壓患者得到證實。吲達帕胺調(diào)節(jié)血管活動的機制包括:
(1)通過調(diào)節(jié)跨膜離子轉運機制,尤其是調(diào)節(jié)鈣離子的跨膜轉運,來削弱血管平滑肌的收縮;
(2)刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成,這兩種物質(zhì)為血管擴張因子和抗血小板因子;
(3)與其它利尿藥一樣,它能逆轉左心室肥厚。在短期、中期、長期的抗高血壓治療中,吲達帕胺不影響脂肪代謝:包括甘油三酯、LDL膽固醇、HDL膽固醇的代謝。噻嗪類和其相關利尿藥在超出某一劑量之后,達到一個量效關系的平臺期。然而不良反應卻會隨著劑量增加而增加。如果治療效果不佳,不要增加用藥劑量。在小鼠和大鼠進行的長期致癌研究顯示,吲達帕胺治療組與對照組的腫瘤發(fā)生率無統(tǒng)計學差異。藥C稱法反、VCA不
【藥代動力學】口服給藥后吸收快而完全,吲達帕胺的生物利用度很高(93%),服用2.5mg劑量后,達到峰值血藥濃度的時間(Tmax)為1~2小時,與血漿蛋白結合率大于75%。血漿半衰期為14~24小時(平均值為18小時)。與單次給藥相比,重復給藥的穩(wěn)態(tài)血藥濃度(平臺期)更高,但此穩(wěn)態(tài)血藥濃度不隨用藥時間的延長而進一步升高,表明不會發(fā)生藥物在體內(nèi)的蓄積。吲達帕胺經(jīng)肝臟代謝為19種代謝產(chǎn)物。約60~80%經(jīng)腎臟清除,尿液中排泄的原形藥物約為5%,23%的藥物經(jīng)腸道排泄。在腎衰患者,上述藥代動力學參數(shù)沒有變化。ADU分NQU3良F
【適應癥】適用于輕、中度高血壓。充血性心力衰竭引起的水腫。SYL類88FSJZ 【用法用量】口服2.5mg/次,1次/日,早餐后服用。維持量每次2.5mg,隔日1次。用藥4周若效果不明顯,可增至每日5mg,分2次服,連用4~6周。藥藥.TE.2PC1 【不良反應】腹瀉、惡心、食欲減退、頭痛、頭昏、嗜睡、皮疹等,偶可致血糖、血鈣及血尿酸升高,血鉀、血鈉降低。Z4XHW1X、反L
【禁忌】黃疸嬰兒禁用。PB、4DBA 、化 【注意事項】妊娠、哺乳婦女慎用。對磺胺類藥過敏、無尿或嚴重腎功能不全、糖尿病、痛風或高尿酸血癥、肝功能不全者慎用。用藥期間定時測血糖、尿素氮、血電解質(zhì)與血壓。3類J子6XUZ量6
【孕婦及哺乳期婦女用藥】V量RRK5,成6S
【兒童用藥】V,Q子D5Z稱Y反
【老年患者用藥】名9LM2。法,3F 【藥物相互作用】此藥與其它降壓藥聯(lián)合使用時,要減少給藥劑量,至少在開始用藥時要如此。在低鹽飲食時,吲達帕胺增加血液中鋰離子含量,并出現(xiàn)鋰鹽過量的表現(xiàn)(尿液中鋰排泄量降低)。需要同時服用利尿藥時,必須密切檢測血液中鋰含量,并根據(jù)檢測結果調(diào)整劑量。阿司咪唑、芐普地爾、靜脈紅霉素、鹵泛群、噴他脒、舒托必利、特非那定、長春胺等藥可引起扭轉性室速。吲達帕胺可導致低鉀血癥,而低鉀血癥為扭轉性室速的誘因之一,故吲達帕胺不能與上述藥物合用。分稱H,40化稱JY
【藥物過量】吲達帕胺用至40㎎也未顯現(xiàn)其毒性,這是常規(guī)治療劑量的16倍。急性毒性主要表現(xiàn)為水/電解質(zhì)紊亂(低鈉血癥、低鉀血癥)。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、低血壓、痛性痙攣、頭暈、嗜睡、目眩、多尿或少尿甚至無尿(血容量降低所致)。治療首先是洗胃或服用活性炭以迅速清除攝入的藥物。然后,補充水和電解質(zhì),使水及電解質(zhì)平衡保持正常狀態(tài)。P PQB子10.
【臨床試驗】分BTXS反5A反K
【規(guī)格】2.5mg、6用名良品R不9子
【貯藏】遮光,密封保存。。L5分R名X6D8
【包裝】塑料瓶,30粒/瓶
編輯本段臨床研究
【功效主治】 用于治療高血壓。
【化學成分】 吲噠帕胺
【藥理作用】 是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用。降壓作用未明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠小于利尿作用的劑量,可能的機制包括以下幾個方面:調(diào)節(jié)血管平滑肌細胞的鈣內(nèi)流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;減低血管對血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。本品降壓時對心排血量、心率及心律影響小或無。長期用本品很少影響腎小球濾過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。 【藥物相互作用】
1 本品與腎上腺皮質(zhì)激素同用時利尿利鈉作用減弱;
2 本品與胺碘酮同用時由于血鉀低而易致心律失常;
3 本品與口服抗凝藥同用時抗凝效應減弱;
4 本品與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時本品的利鈉作用減弱;
5 本品與多巴胺同用時利尿作用增強;
6 本品與其他種類降壓藥同用時降壓作用增強;
7 本品與擬交感藥同用時降壓作用減弱;
8 本品與鋰劑合用時可增加血鋰濃度并出現(xiàn)過量的征象;
9 與大劑量水楊酸鹽合用時,已脫水的患者可能發(fā)生急性腎功能衰竭;
10 與二甲雙胍合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒。
【不良反應】 比較輕而短暫,呈劑量相關。
1 較少見的有:腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。
2 少見的有:皮疹、瘙癢等過敏反應;低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。
【禁忌癥】 對磺胺過敏者,嚴重腎功能不全,肝性腦病或嚴重肝功能不全,低鉀血癥。
【用法用量】 成人常用量 口服,一次2.5mg,每日1次。
【貯藏方法】 遮光、密封保存。
【注意事項】 1 為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能,宜用較小的有效劑量,并應定期監(jiān)測血鉀、鈉、鈣、血糖及尿酸等,注意維持水與電解質(zhì)平衡,尤其是老年人等高危人群,注意及時補鉀。 2 作利尿用時,好每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。 3 無尿或嚴重腎功能不全,可誘致氮質(zhì)血癥。 4 糖尿病時可使糖耐量更差。 5 痛風或高尿酸血癥,此時血尿酸可進一步增高。 6 肝功能不全,利尿后可促發(fā)肝昏迷。 7 交感神經(jīng)切除術后,此時降壓作用會加強。 8 應用本品而需作手術時,不必停用本品,但須告知麻醉醫(yī)師。
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