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美羅華價(jià)格滄州出售美羅華療效,銷售羅氏美羅華
發(fā)布時(shí)間:2013/9/7 7:21:00 瀏覽次數(shù):275 類別:其它詳情介紹
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英文名:Mabthera
簡(jiǎn)介
本藥除活性成分外,尚含有以下非活性成分:枸櫞酸鈉,聚山梨醇酯80,氯化鈉和注射用水。本藥為無(wú)色澄清液體,貯存于無(wú)菌,無(wú)防腐劑,無(wú)致熱原的單劑瓶中。
藥理作用
利妥昔單抗是一種嵌合鼠/人的單克隆抗體,該抗體與縱貫細(xì)胞膜的CD20抗原特異性結(jié)合。此抗原位于前B和成熟B淋巴細(xì)胞,但在造血干細(xì)胞,后B細(xì)胞,正常血漿細(xì)胞,或其他正常組織中不存在。該抗原表達(dá)于95%以上的B淋巴細(xì)胞型的非何杰氏淋巴瘤。在與抗體結(jié)合后,CD20不被內(nèi)在化或從細(xì)胞膜上脫落。CD20不以游離抗原形式在血漿中循環(huán),因此,也就不會(huì)與抗體競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合。利妥昔單抗與B淋巴細(xì)胞上的CD20結(jié)合,并引發(fā)B細(xì)胞溶解的免疫反應(yīng)。細(xì)胞溶解的可能機(jī)制包括補(bǔ)體依賴性細(xì)胞毒性(CDC)和抗體依賴性細(xì)胞的細(xì)胞毒性(ADCC)。此外,體外研究證明,利妥昔單抗可使藥物抵抗性的人體淋巴細(xì)胞對(duì)一些化療藥的細(xì)胞毒性敏感。
藥代動(dòng)力學(xué)
給病人每平方米體表面積125 mg,250 mg,或375 mg的本藥?kù)o脈滴注,每周1次,共4次,病人的血清抗體濃度隨劑量的增加而增加。在給予每平方米體表面積375 mg的病人中,在**次滴注后,利妥昔單抗的平均血清半衰期為68.1小時(shí),*大濃度為238.7 ug/mL,平均血漿清除率為0.0459 L/hr。在第四次滴注后,平均血清半衰期,*大濃度和血漿清除率分別是189.9小時(shí),480.7 ug/mL和0.0145 L/hr。此外,利妥昔單抗的血清濃度在緩解病人中的增高具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其典型意義是在3-6個(gè)月后仍可測(cè)到利妥昔單抗。在**次給藥后,中位外周B淋巴細(xì)胞數(shù)明顯降低至正常水平以下,6個(gè)月后開(kāi)始恢復(fù),在治療完成的9-12個(gè)月后恢復(fù)正常。
編輯本段
適應(yīng)癥
簡(jiǎn)介
適用于復(fù)發(fā)或化療抵抗性B淋巴細(xì)胞型的非何杰金氏淋巴瘤的病人。
用法用量
成人作為成年病人的單一治療藥,推薦劑量為每平方米體表面積375 mg,靜脈給入,每周1次,共4次,并適合門(mén)診用藥。滴注本藥60分鐘前可給予止痛藥(如醋胺酚)和抗過(guò)敏藥(如鹽酸苯海拉明)。
輸注美羅華時(shí)用美羅華500mg加入生理鹽水500ml中稀釋,配置的濃度為1mg/ml,推薦首次滴入速度為50 mg/hr,隨后可每30分鐘增加50 mg/hr,*大可達(dá)400 mg/hr。如果發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或與輸液有關(guān)的反應(yīng),應(yīng)暫時(shí)減慢或停止輸入。如病人的癥狀改善,則可將輸入速度提高一半。隨后的輸入速度開(kāi)始可為100 mg/hr,每30分鐘增加100 mg/hr,*大可達(dá)到400 mg/hr。配置好的輸注液不應(yīng)靜脈推注或快速滴注。
每次滴注利妥昔單抗前應(yīng)預(yù)先使用止痛劑(例如撲熱息痛)和抗組胺藥(例如苯海拉明)(開(kāi)始滴注前30到60分鐘)。
如果所使用的治療方案(見(jiàn)下文和【注意事項(xiàng)】)不包括皮質(zhì)激素,那么還應(yīng)該預(yù)先使用皮質(zhì)激素。
每名患者均應(yīng)被嚴(yán)密監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)是否發(fā)生細(xì)胞因子釋放綜合征(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)的患者,特別是有嚴(yán)重呼吸困難,支氣管痙攣和低氧血癥的患者應(yīng)立即停止滴注。還應(yīng)該評(píng)估患者是否出現(xiàn)腫瘤溶解綜合征,例如可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查。預(yù)先存在肺功能不全或腫瘤肺浸潤(rùn)的患者必須進(jìn)行胸部X線檢查。**的癥狀消失和實(shí)驗(yàn)室檢查恢復(fù)正常后才能繼續(xù)滴注,此時(shí)滴注速度不能超過(guò)原滴注速度的一半。如再次發(fā)生相同的嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)考慮停藥。
聯(lián)系方式
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聯(lián) 系 人: 谷先生
聯(lián)系地址: 北京市豐臺(tái)區(qū)
電 話: 0571-85885083



