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中醫(yī)外科膏藥論述

發(fā)布時間：2014/10/14 21:58:00　瀏覽次數(shù)：273　類別：其它

詳情介紹

膏藥是祖國醫(yī)藥學中的一個重要組成部分，是中醫(yī)五大藥物劑型--丸，散，膏，丹，湯之一。膏藥療法更是祖國醫(yī)學中一種獨特的中醫(yī)外治療法，已有兩千年的歷史，并廣泛應用于治療**疾病，深受廣大人民群眾的歡迎。它是利用藥物，施于病者體表或患部，借體表對藥物的吸收和經(jīng)絡的通路，發(fā)揮藥物活血化淤，生肌止痛，通經(jīng)走洛，開竅透骨，祛風散寒的功能，從而達到**治療作用目的的一種療法。
膏藥臨床應用的特點：
1．療效**，見效迅速。膏藥療發(fā)施于局部，局部組織內的藥物**高于血液濃度，所以發(fā)揮作用充分，迅速，局部療效明顯優(yōu)于口服用藥，非常適合不便服藥者或不愿服藥者使用。
2．適應證廣，使用方便。不需住院，只要了解常用膏藥的作用及適用證，禁忌證，病人就可根據(jù)疾病買藥，按貼敷方法和要求自行治療。
3．使用**，*****。膏藥療法是針對患者的患病部位局部施藥的，對人體的整體影響小，從而避免了藥物對肝臟及其他器官的毒副作用，因此非常**可靠。
膏藥的作用原理
一般膏藥包括膏與藥兩部分，膏的部分比較簡單，成分比較固定，藥的部分比較復雜，往往因病，因人，因時，因地而有所不同。膏藥中膏的部分主要有油丹組成，稱為膏藥基質，兩者在臨床上均具有一定的醫(yī)療作用。油滋潤皮膚使丹藥不干，更有解毒殺蟲保持藥效持久的作用。丹可殺蟲解熱，墜痰祛積，拔毒去淤，長肉生肌等功能。膏藥處方用藥是根據(jù)一般中藥歸經(jīng)原則，運用藥物互相協(xié)調為用的效能，組成多味藥物的復方，以發(fā)揮藥物的良好效果。膏藥一般用藥數(shù)廣而多，形成大的復方，以適用復雜的病理變化。由于膏藥多用于肌表薄貼，所以一般都取氣味具厚的藥物，并加以引藥率領群藥，開結行滯直達病所。因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎，止痛，去腐，生肌，收斂，活血化淤，通經(jīng)走絡，開竅透骨，祛風散寒等作用。
膏藥的貼用部位一般分為兩種，一是治療癰癤疔瘡，腫瘍，潰瘍等疾病時多貼在患病部位，二是治療經(jīng)絡等疾病時，一般多以人體經(jīng)絡穴位為貼用部位。貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢，通過反射，擴張血管，促進局部血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，達到消腫，消炎的作用。同時藥物在穴位處通過皮膚滲透達皮下組織，在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢，從而發(fā)揮較強的藥理作用，對創(chuàng)傷，皮膚疾病，黏膜病變的治療，均有防腐消炎止痛等局部作用。此外，有些刺激性強的藥物，強刺激通過神經(jīng)反射，可以調節(jié)肌體功能促進抗體形成，提高人體免疫力。同時，藥物穿通皮膚及黏膜后，經(jīng)過血管或淋巴管進入體循環(huán)，可產(chǎn)生全身性藥物作用，達到治療疾病的目的。
外用膏劑的透皮吸收機理
中醫(yī)藥的理論：清代名醫(yī)徐洄溪曾有過這樣一段論述：“今所用之膏藥，古人謂之薄貼，其用大端有二：一以治表；一以治里。治表者，如呼膿去腐，止痛生肌，并摭風護肉之類，其膏宜輕薄而日換，此理人所易知；治里者，或驅風寒，或和氣血，或消痰痞，或壯筋骨，其方甚多，藥亦隨病加減，其膏宜厚而久貼，此理人所難知，何也？”他又解釋說：“用膏貼之，閉塞其氣，使藥性從毛孔而入其腠理，通經(jīng)貫絡，或提而出之，或攻而散之，較之服藥尤為有力，此至妙之法也�！边@一段論述已相當明確地闡明了皮膚吸收的機理，并已被現(xiàn)代科學實驗所證實。
藥物透皮吸收過程包括釋放、穿透及吸收進入血循環(huán)三個階段。釋放系指藥物從基質中脫離出來并擴散到皮膚或粘膜表面上。穿透系指藥物通過表皮進入真皮、皮下組織，對局部組織起作用。吸收系指藥物透入皮膚后或與粘膜接觸后在組織內通過血管或淋巴管進入體循環(huán)而產(chǎn)生全身作用。

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