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頭孢雷特

發(fā)布時(shí)間:2013/5/13 9:29:00 瀏覽次數(shù):1198 類(lèi)別:其它

詳情介紹

頭孢雷特及注射用頭孢雷特項(xiàng)目簡(jiǎn)介

一、藥物基本情況
1.1申報(bào)類(lèi)型及進(jìn)度:
1.2通用名:頭孢雷特
1.3英文名稱(chēng):Ceforanide
1.4成份: (6R,7R)-7-[[[2-(Aminomethyl)phenyl]acetyl]amino]-3- [[[1-(carboxymethyl)-1H-tetrazol-5-yl]thio]methyl]-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid
1.5規(guī)格:0.5g、1.0g、2.0g。均為賴(lài)氨酸鹽,有粉針和注射液兩種。
1.6標(biāo)準(zhǔn)來(lái)源:美國(guó)藥典標(biāo)準(zhǔn)
1.7用法用量:肌注或靜注每日2次,每次0.5~1.0g,兒童20~40mg/(kg•d),分二等份間隔12小時(shí)給藥。用于預(yù)防術(shù)后感染時(shí),須在術(shù)前1小時(shí)肌注或靜注0.5~1.0g,腎功能障礙患者的劑量應(yīng)酌減。
1.8適應(yīng)癥:適用于敏感菌引起的**感染,如金葡菌(產(chǎn)酶和不產(chǎn)酶株)引起的骨和關(guān)節(jié)感染、心內(nèi)膜炎,由金葡菌、肺炎鏈球菌、肺炎桿菌和流感桿菌引起的下呼吸道感染,由金葡菌、肺炎鏈球菌和大腸桿菌引起的細(xì)菌性敗血癥,由金葡菌、表葡菌、A型和B型鏈球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌和肺炎桿菌引起的皮膚和皮下組織感染,由大腸桿菌、奇異變形桿菌和肺炎桿菌引起的尿路感染。
本品亦可用于外科手術(shù)預(yù)防感染。
二、項(xiàng)目特點(diǎn)

為非腸道使用的半合成廣譜抗生素,其殺菌活性是由于其對(duì)細(xì)菌細(xì)胞壁生物合成的抑制作用,對(duì)一些β-內(nèi)酰胺酶具高度穩(wěn)定性。體外對(duì)G- 菌如大腸桿菌、克雷白氏菌、奇異變形桿菌、普羅威登氏菌、檸檬酸細(xì)菌、流感桿菌、腸桿菌、傷寒桿菌、淋病奈瑟氏球菌,G+ 菌如葡萄球菌、肺炎鏈球菌、A型和B型鏈球菌、草綠色鏈球菌,厭氧菌如梭桿菌、梭狀芽孢桿菌、消化球菌、消化鏈球菌有抗菌性。
大多數(shù)脆弱擬桿菌株是耐藥性的。本品體外對(duì)一些擬桿菌顯示了抗菌活性。   肌注0.5g和1g,1小時(shí)后平均血濃度分別為40μg/ml和65μg/ml,12小時(shí)后則分別降為3.9μg/ml和6.7μg/ml。
靜注1g和2g,30分鐘后平均血濃度分別為125μg/ml和240μg/ml,12小時(shí)后,則降為5.9μg/ml和9.0μg/ml。
靜注和肌注后的血漿半衰期是2.9小時(shí),給藥0.5~2g,血漿蛋白結(jié)合率為80%。
主要通過(guò)腎臟以原形排泄。肌注0.5~1.0g后,在2小時(shí)尿中的平均藥物峰值分別是1250μg/kg和2900μg/ml,在9~12小時(shí),則分別為110μg/kg和265μg/ml。靜注1g和2g,在2小時(shí)內(nèi)平均尿中藥物濃度分別為2550μg/kg和5130μg/ml,在9~12小時(shí),則分別為190μg/kg和440μg/ml。每日2次給藥,9.5天后的腎臟排泄情況和清除率不發(fā)生變化。肌注和靜注0.5g和2.0g,12小時(shí)由尿排泄78%~95%。
丙磺舒不會(huì)影響本品的血清濃度。本品可在膽囊、心肌、骨骼、骨骼肌和陰道組織達(dá)到有效治療濃度,在心包液、滑液和膽汁中亦能達(dá)到有效治療濃度。



三、國(guó)內(nèi)外研發(fā)狀況
本品由百時(shí)美施貴寶公司首先研發(fā),并于1984年在美國(guó)上市(商品名:Precef),后又在比利時(shí)、希臘、韓國(guó)上市。FDA批準(zhǔn)臨床適應(yīng)癥為:骨與關(guān)節(jié)感染、心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、皮膚和組織感染、泌尿道感染、敗血病等。


四、知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況

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