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鹽酸考尼伐坦

發(fā)布時間:2013/5/13 16:16:00 瀏覽次數(shù):1604 類別:其它

詳情介紹

鹽酸考尼伐坦技術轉讓

一、藥物基本情況
1.1申報類型及進度:已完成產品小試,屬化藥申請3.1類
1.2通用名:鹽酸考尼伐坦
1.3英文名稱:Conivaptan HCL
1.4成份:鹽酸考尼伐坦
1.5規(guī)格:20mg/4ml
1.6適應癥:鹽酸考尼伐坦主要用于血容量正常的低鈉血癥(常伴發(fā)于抗利尿激素異常分泌綜合征患者、甲狀腺機能減退患者、腎上腺機能減退患者或肺部疾病患者)住院病人的治療。7
1.7用法用量:Vaprisol(鹽酸考尼伐坦注射劑)的規(guī)格為4ml20mg,一般在15~30℃下避光保存(不可保存在15℃以下環(huán)境)。Vaprisol只能經大靜脈給藥,建議每天更換一次注射部位,以減輕可能出現(xiàn)的血管刺激反應。Vaprisol只能用5%葡萄糖注射液稀釋給藥,而不適用于乳酸林格注射液或生理鹽水。
在負荷劑量給藥時,抽。矗恚欤海玻埃恚,鹽酸考尼伐坦注射劑,加入到100ml 5%葡萄糖注射液中給藥,輸注時間至少30分鐘。在維持劑量給藥時,抽。矗恚(20mg)鹽酸考尼伐坦注射劑,加入到250ml 5%葡萄糖注射液中給藥,輸注時間為24小時。
1.8劑型:注射劑
二、項目特點
鹽酸考尼伐坦是V1a和V2受體的雙重抑制劑,體外實驗顯示,鹽酸考尼伐坦與上述兩種受體之間的親和力極強,可達到納摩爾(nanomolar)級。目前已知,精氨酸加壓素效應是由腎臟集合管頂膜中水通道上的V2受體所介導的。
鹽酸考尼伐坦在體內與血漿蛋白廣泛結合,在10~1000ng/ml濃度范圍中,鹽酸考尼伐坦的血漿蛋白結合率達到99%。鹽酸考尼伐坦僅通過細胞色素P450同功酶CYP3A4代謝,其代謝產物目前已發(fā)現(xiàn)有4種。研究發(fā)現(xiàn),在靜脈(10mg)或口服(20mg)給藥后,鹽酸考尼伐坦的糞排泄率約為83%,尿排泄率約為12%。與腎功能正常患者相比,腎功能減退(CrCl<60ml/min=患者的藥時曲線下面積(AUC)要高80%左右。
在一項隨機、雙盲、使用安慰劑的對照研究中,靜脈注射Vaprisol,4天,40毫克/天,可有效校正輕度和中度住院患者體內的水鈉平衡。治療的首日就可**提高患者的血清鈉濃度。Vaprisol*常見的不良反應是注射部位反應,通常是輕度的,不需要停止用藥。
“目前使用的限制水分、使用利尿藥、生理鹽水等治療手段,普遍存在療效不佳的問題!眴讨味卮髮W醫(yī)學中心(Georgetown University Medical Center)醫(yī)療部主席、醫(yī)學博士Joseph Verbalis說,“Vaprisol能有效校正低鈉血癥患者的水鈉平衡,更好的管理這種無明顯癥狀但預后非常嚴重的疾病!
三、國內外研發(fā)狀況
日本Astellas制藥美國分公司宣布,美國食品及藥品管理局(the U.S. Food and Drug Administration)批準了該公司的VAPRISOL(R) (研究名:YM087,通用名:鹽酸考尼伐坦)。
四、知識產權狀況
本品不涉及侵犯他人專利的情況。
五、推薦依據及理由
低鈉血癥是終末期肝病肝移植前死亡的重要因素之一。VAPRISOL將對肝移植圍手術期血容量過多性低鈉血癥的治療起到良好的作用。
Vaprisol為精氨酸后葉加壓素(AVP)拮抗劑,用于治療住院患者低鈉血癥的靜脈注射治療。Vaprisol由Astellas公司研發(fā)和制造,是**個專門治療低血鈉的藥物。當身體中的血鈉水平明顯低于正常值時便會潛在的威脅生命。FAD同時頒發(fā)了Vaprisol治療高容量性低鈉血癥的批準函。Astellas正積極與FDA聯(lián)系,努力爭取獲得將Vaprisol應用于臨床治療高容量性低鈉血癥的批文。在美國每年有4%的住院患者深受這種疾病的困擾。
盡管很多低鈉血癥患者的癥狀都不明顯,但嚴重時會導致腦水腫、呼吸停止甚至死亡。癌癥、甲狀腺功能減退、使用某些藥物(如某些抗抑郁藥)等,極易造成全身體液增加而鈉不增加,出現(xiàn)低鈉血癥。
“Vaprisol有助于醫(yī)生有效地治療這種無明顯癥狀但預后非常嚴重的疾病! Astellas 制藥美國分公司的總裁Ph.D. Makoto Nishimura說,“Vaprisol獲得批準進一步證明了Astellas公司研發(fā)創(chuàng)新藥品以推動健康事業(yè)發(fā)展的決心。”

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