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貝那普利片 (濟(jì)南維瑞特 技術(shù)轉(zhuǎn)讓?zhuān)?/h1> 發(fā)布時(shí)間:2015/1/29 9:27:00 瀏覽次數(shù):1196 類(lèi)別:其它
詳情介紹
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【藥物名稱(chēng)】鹽酸貝那普利 Benazepril Hydrochloride
【藥物別名】苯那普利,洛汀新 Lotensin洛丁新 Benazepril Hydrochloride
【制劑規(guī)格】片劑:5mg、10mg、20mg、40mg。
【藥理毒理】本品為活性較強(qiáng)的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能降低外周血管阻力,但不會(huì)引起代償性體液潴留;能減輕后負(fù)荷,但不產(chǎn)生反調(diào)節(jié);可改善高血壓糖尿病人的糖耐量
1.藥理
(1) 降壓:本品在肝內(nèi)水解為苯那普利拉,成為一種競(jìng)爭(zhēng)性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管緊張素II,使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。苯那普利拉還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低,產(chǎn)生降壓作用。
(2) 減低心臟負(fù)荷:本品擴(kuò)張動(dòng)脈與靜脈,降低周?chē)茏枇蛐呐K后負(fù)荷,降低肺毛細(xì)血管嵌壓或心臟前負(fù)荷,也降低肺血管阻力,從而改善心排血量,使運(yùn)動(dòng)耐量和時(shí)間延長(zhǎng)。
2.毒理
大鼠和小鼠持續(xù)口服苯那普利2年,劑量為每天150mg/kg,未發(fā)現(xiàn)本品有致癌性。(該劑量按mg/kg計(jì)算,為人類(lèi)*大用量的110倍;按mg/m計(jì)算,為人類(lèi)*大用量的18倍和9倍)。
不論在細(xì)菌試驗(yàn)中,還是在體外培養(yǎng)的哺乳動(dòng)物細(xì)胞試驗(yàn)中均未發(fā)現(xiàn)本品有致突變性。
雌、雄大鼠口服苯那普利,劑量為每天50~150mg/kg,未發(fā)現(xiàn)本品影響生殖能力。(該劑量按mg/kg計(jì)算,為人類(lèi)*大用量的37~375倍;按mg/m計(jì)算,為人類(lèi)*大用量的6~60倍)。
【藥 動(dòng) 學(xué)】口服原藥Tmax約1~1.5h,活性代謝物Tmax約1.5~2h,兩者PB均約95%。作用約2~6h,連續(xù)服用2周可達(dá)*大降壓作用。肝內(nèi)貝那普利轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚载惸瞧绽,主要?jīng)腎臟排泄。貝那普利T1/2約0.6h,貝那普利拉T1/2約11h。
苯那普利口服吸收迅速,達(dá)峰時(shí)間為0.5~1小時(shí),苯那普利拉為1~1.5小時(shí)?诜罩辽37%,進(jìn)食不影響吸收。本品的蛋白結(jié)合率高達(dá)96.7%,苯那普利拉為95.3%。本品吸收后在肝內(nèi)水解生成苯那普利拉,其抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用比本品強(qiáng)。本品的半衰期為0.6小時(shí),苯那普利拉為10~11小時(shí),2~3天后達(dá)穩(wěn)態(tài)。本品主要經(jīng)腎清除,不到1%的苯那普利以原形排出,20%以苯那普利拉排出,另外則以苯那普利和苯那普利拉的乙酰-葡萄苷酸的結(jié)合物排出;11%~12%從膽道排泄。輕中度腎功能障礙(肌酐清除率>30ml/min)、肝硬化所致肝功能障礙及年齡不影響藥代動(dòng)力學(xué)。血液透析時(shí),本品少量可被透析清除
【適 應(yīng) 證】
1.高血壓(可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用)
2.心功能不全(可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心藥利尿藥同用)
【不良反應(yīng)】頭痛、頭暈、疲勞、咳嗽加重、咽痛、皮疹、潮紅、心動(dòng)過(guò)速、心悸、惡心、腹泄、神經(jīng)過(guò)敏、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、血壓過(guò)低、水腫。亦有性功能障礙、血尿素氮或肌酐升高等。
1. 常見(jiàn)的有:頭痛、頭暈、疲乏、嗜睡、惡心、咳嗽。*常見(jiàn)的為頭痛和咳嗽。
2.少見(jiàn)的有:癥狀性低血壓、體位性低血壓、暈厥、心悸、周?chē)运[、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺(jué)異常、關(guān)節(jié)痛、肌痛、哮喘等。血管神經(jīng)性水腫罕見(jiàn)。
【禁忌】
1.對(duì)苯那普利或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者。
2.有血管神經(jīng)性水腫史者。
3.孤立腎、移植腎、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄而腎功能減退者。
【相互作用】噻嗪類(lèi)利尿藥、鈣拮抗藥或β阻滯藥可增強(qiáng)本品作用。非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可減弱本品作用。本品可升高鋰制劑血藥濃度。
1. 與利尿藥合用降壓作用增強(qiáng),可能引起嚴(yán)重低血壓。故原用利尿藥應(yīng)停藥或減量,本品開(kāi)始用小劑量,逐漸調(diào)整劑量。
2. 與其他擴(kuò)血管藥合用可能導(dǎo)致低血壓。如合用,應(yīng)從小劑量開(kāi)始。
3. 與潴鉀利尿藥(如***、氨苯喋啶、阿米洛利)合用可引起血鉀過(guò)高
4. 與非甾體類(lèi)抗炎止痛藥合用可通過(guò)抑制前列腺素合成及水鈉潴留,使本品降壓作用減弱。
5.與其他降壓藥合用,降壓作用加強(qiáng)。其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用,與β受體阻滯劑合用呈小于相加的作用。
【藥物過(guò)量】首先應(yīng)糾正低血壓,通過(guò)靜脈輸注生理鹽水?dāng)U充血容量是恢復(fù)血壓的一個(gè)有效措施。苯那普利拉可部分經(jīng)透析除去。
聯(lián)系方式
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聯(lián) 系 人: 董經(jīng)理
聯(lián)系地址: 濟(jì)南市新祝路6號(hào)
電 話(huà): 0571-85885083



