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注射用蘭索拉唑

發(fā)布時間:2018/5/26 11:10:00 瀏覽次數(shù):1722 類別:其它

詳情介紹

注射用蘭索拉唑



一、項目介紹

1、項目名稱:注射用蘭索拉唑

2、劑 型:粉針

3、規(guī)格:30mg

4、注冊類別:化藥6類

5、適應(yīng)癥: 用于口服療法不適用的伴有出血的十二指腸潰瘍。

6、【用法用量】 靜脈滴注:通常成年人一次30mg,用0.9%氯化鈉注射液100ml溶解后,一日2次,推薦靜滴時間30分鐘,療程不超過7天。

使用時注意:(1)本品靜滴使用時應(yīng)配有孔徑為1.2μm的過濾器,以便去除輸液過程中可能產(chǎn)生的沉淀物。這些沉淀物有可能引起小血管栓塞而產(chǎn)生嚴(yán)重后果。(2)在噴出性或涌出性大量出血、血管暴露等危險性大的情況下,應(yīng)先采用內(nèi)窺鏡下止血措施。(3)本品僅用于靜脈滴注。溶解后應(yīng)盡快應(yīng)用,勿保存。避免與0.9%氯化鈉注射液以外的液體和其它藥物混合靜滴。(4)經(jīng)本品治療的前3日內(nèi)達(dá)到止血效果的,應(yīng)改用口服用藥,不可無限制靜脈給藥。

7、知識產(chǎn)權(quán)情況:我們檢索了國家知識產(chǎn)權(quán)局和國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站,沒有注射用蘭索拉唑的專利保護(hù)及行政保護(hù)。
8、國內(nèi)外上市情況:蘭索拉唑注射劑*初由TAP公司開發(fā)注射用蘭索拉唑于2004年5月27日,獲得FDA批準(zhǔn)。
9、藥審中心受理情況:目前國內(nèi)只有3家獲得生產(chǎn)批件。

10、 藥理毒理

藥理作用

蘭索拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑。本藥分布于胃粘膜壁細(xì)胞的酸性環(huán)境后,轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇x物。這種代謝物與存在于酸生成部位的H+,K+-ATP酶的巰基結(jié)合,通過抑制H+,K+-ATP酶的活性而抑制酸分泌。

蘭索拉唑抑制胃酸分泌作用呈劑量依賴性,藥后24小時內(nèi)對基礎(chǔ)和刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用。健康成人1次30mg,一日2次靜脈給藥,可見持續(xù)的胃酸分泌抑制作用。

有報道在酸性條件下,血液凝固與血小板聚集受到很大損害。血液凝固所形成的纖維蛋白,在酸性條件下可被胃蛋白酶溶解。本藥通過升高胃內(nèi)pH值而改善血液凝固與血小板聚集功能,抑制胃蛋白酶的活性而發(fā)揮抑制出血的作用。另外,在酸性條件下,胃的損傷粘膜的修復(fù)受到抑制,本藥通過抑制酸分泌而使胃內(nèi)pH值上升,促進(jìn)損傷粘膜的修復(fù)。

毒理研究

遺傳毒性:Ames試驗、大鼠肝細(xì)胞程序外DNA合成試驗以及小鼠微核試驗、大鼠骨髓細(xì)胞染色體畸變試驗結(jié)果均為陰性。體外人淋巴細(xì)胞染色體畸變實驗結(jié)果為陽性。

生殖毒性:大鼠和家兔靜脈給予蘭索拉唑劑量達(dá)30mg/kg/天(按體表面積計算相當(dāng)于人臨床推薦劑量的8倍和16倍),未發(fā)現(xiàn)對生育力和胚胎有不良影響。

致癌研究:SD大鼠連續(xù)24個月口服蘭索拉唑5-150mg/kg/天(按體表面積計算相當(dāng)于體重為50公斤患者的臨床推薦劑量30mg/d的1~40倍),結(jié)果顯示蘭索拉唑以劑量依賴方式誘發(fā)胃腸嗜鉻樣(ECL)細(xì)胞增生和良性ECL細(xì)胞瘤;受試動物胃上皮出現(xiàn)腸上皮化的發(fā)生率增加。雄性大鼠睪丸間質(zhì)細(xì)胞腺瘤發(fā)生率以劑量相關(guān)方式增加,給藥劑量為15~150mg/kg/天(按體表面積計算相當(dāng)于人臨床推薦劑量的4~40倍)的大鼠,這些腺瘤的發(fā)生率超過該種系大鼠的自然發(fā)生率(1.4~10%)。一年毒性研究中,給藥劑量為50mg/kg/天(按體表面積計算相當(dāng)于人臨床推薦劑量13倍)的30只大鼠中,有1只出現(xiàn)睪丸間質(zhì)細(xì)胞腺瘤。 CD-1小鼠連續(xù)24個月口服蘭索拉唑15~600mg/kg/天(按體表面積計算相當(dāng)于人臨床推薦劑量的2~80倍),結(jié)果蘭索拉唑以劑量依賴方式誘發(fā)ECL細(xì)胞增生,給藥小鼠肝臟腫瘤發(fā)生率升高;300和600mg/kg/天組雄性小鼠和150~600mg/kg/天組雌性小鼠腫瘤的發(fā)生率超過了該種系小鼠歷史腫瘤的發(fā)生率范圍。給予蘭索拉唑75~600mg/kg/天,小鼠發(fā)生睪丸腺瘤。
二、市場前景預(yù)測
蘭索拉唑(Lansoprazole)系繼奧美拉唑(Omeprazo1e)之后由武田公司開發(fā)的世界上的第二個質(zhì)子泵抑制劑類抗?jié)兯帯?992年初本品由武田制藥廠和Houde公司(屬Roussel Uclaf公司)在法國正式投放市場。
質(zhì)子泵抑制劑為高效治療潰瘍性疾病的藥物,它是通過抑制胃壁細(xì)胞中H+/K+-APS酶而實現(xiàn)抑制消化道的酸分泌。它是通過在胃壁細(xì)胞的細(xì)管酸性環(huán)境中轉(zhuǎn)變成有活性的亞磺酰胺衍生物,該活性物連接到H+,K+-腺苷三磷酸(ATP)酶的巰基上(H+,K+- ATP酶催化胃酸分泌過程的*后一步),所以鈍化了H+,K+- ATP酶,抑制了中樞及外周兩者調(diào)節(jié)的胃酸分泌。
消化系統(tǒng)疾病是常見的多發(fā)病之一,主要是因吸煙、飲酒、情緒緊張、藥物刺激引起,胃腸疾病發(fā)病率約占人口的10~12%。據(jù)統(tǒng)計,美國胃腸疾病發(fā)病率男性為10%,女性為5%;日本為5~10%;德國為12.3%。我國胃腸疾病平均發(fā)病率為11.43%,上海居民發(fā)病率高達(dá)30.23%,占上海居民常見病和多發(fā)的第二位,據(jù)IMS統(tǒng)計,2000年全球消化/代謝類用藥銷售額為337.85億美元,較1999年增長了8%。因社會的發(fā)展,生活節(jié)奏加快,胃腸疾病的發(fā)病率還有逐年升高的趨勢,此類疾病的藥物市場也將穩(wěn)步增長。排在2000年世界暢銷前200位的胃腸疾病藥物有奧美拉唑(第1位)、蘭索拉唑(第6位)、法莫替丁(第44位)、雷尼替丁(第50位)、尼扎替丁(第152位)、西沙必利(第166位)和替普瑞酮(第180位)。由此可以看出蘭索拉唑在抗胃腸疾病的地位,因此開發(fā)注射用蘭索拉唑具有重要的經(jīng)濟和社會意義。


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