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苯甲酸阿格列汀及片

發(fā)布時(shí)間:2018/5/26 11:10:00 瀏覽次數(shù):1363 類別:其它

詳情介紹

苯甲酸阿格列汀及片

一、項(xiàng)目概述
1、藥品通用名: 苯甲酸阿格列汀Alogliptin benzoate商品名:Nesina
2、劑型:片劑
3、規(guī)格:6.25mg、12.5mg、25mg
4、適應(yīng)癥:2型糖尿病
5、用法用量 :成人的劑量為每天25mg, 一次服用。
6、類別:化藥3+6類
二、藥理
阿格列汀為絲氨酸蛋白酶二肽基肽酶IV(DPP-IV)抑制劑,能維持體內(nèi)胰高血糖素樣肽1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP)的水平,促進(jìn)胰島素的分泌,從而發(fā)揮降糖療效。
專利情況】 原始化合物專利無(wú)權(quán),這篇專利之后在2011年武田又申請(qǐng)了四篇此專利的分案申請(qǐng),目前均在審。
三、開(kāi)發(fā)上市情況
苯甲酸阿格列汀(Alogliptin benzoate)是日本Takeda公司研發(fā)的絲氨酸蛋白酶二肽基肽酶IV(DPP-IV)抑制劑,能維持體內(nèi)胰高血糖素樣肽1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP)的水平,促進(jìn)胰島素的分泌,從而發(fā)揮降糖療效。2010年4月獲得日本厚生勞動(dòng)省的上市批準(zhǔn)。
四、產(chǎn)品特點(diǎn)
苯甲酸阿格列汀(Alogliptin benzoate)是日本Takeda公司研發(fā)的絲氨酸蛋白酶二肽基肽酶IV(DPP-IV)抑制劑,能維持體內(nèi)胰高血糖素樣肽1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP)的水平,促進(jìn)胰島素的分泌,從而發(fā)揮降糖療效。2010年4月獲得日本厚生勞動(dòng)省的上市批準(zhǔn)。 DPP-Ⅳ是由766個(gè)氨基酸組成的錨在細(xì)胞膜上的跨膜蛋白質(zhì)分子,在血漿和很多組織的細(xì)胞上廣泛存在,淋巴細(xì)胞表面存在的DPP-Ⅳ被稱為CD26,在免疫系統(tǒng)中起著重要作用。DPP-Ⅳ是體內(nèi)外促使GLP-1降解失活的主要關(guān)鍵酶之一,該酶能通過(guò)水解GLP-1的N端第2位丙氨酸致使其失活,所以抑制該酶后可以提高GLP-1濃度,促使胰島細(xì)胞產(chǎn)生胰島素,同時(shí)降低胰高血糖素濃度。 Alogliptin高度選擇性地**抑制DPP-4,延緩胰高血糖素樣肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)的滅活。GLP-1有助于改善胰島β細(xì)胞功能,增加胰島素分泌,到目前為止,Alogliptin可用于下列血糖控制不好的2型糖尿病患者:?jiǎn)渭冿嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)療法治療者,可單獨(dú)使用Alogliptin;飲食和運(yùn)動(dòng)療法及α-葡萄糖苷酶抑制劑(α-glucosidase inhibitor)或噻唑烷二酮類治療者,可加用Alogliptin。Alogliptin具有很強(qiáng)的靶向特異性,在病人血糖正常時(shí)該藥沒(méi)有活性,不會(huì)導(dǎo)致低血糖。Alogliptin對(duì)于2型糖尿病病人耐受性良好,無(wú)劑量限制性毒性,在多劑量給藥時(shí)未出現(xiàn)藥物蓄積現(xiàn)象,肝、腎功能不全病人亦無(wú)需調(diào)整劑量且藥動(dòng)學(xué)結(jié)果也不受食物影響在研究中亦未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)事件和死亡的病例也沒(méi)有病人因不良反應(yīng)而中途退出在已發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)中,*常見(jiàn)的為頭痛,此外還有便秘和低血糖。
五、市場(chǎng)前景
糖尿病是由于胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。長(zhǎng)期血糖控制不佳的糖尿病患者,可伴發(fā)**器官,尤其是眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全或衰竭,導(dǎo)致殘廢或者早亡。糖尿病是一種世界性的流行性疾病,其患病率日益增高,據(jù)WHO的估計(jì),目前全球已有糖尿病患者1.75億左右,至2025年將達(dá)3億。中國(guó)糖尿病患病率亦在急劇增高,從20世紀(jì)80年代至90年代中期增加了4~5倍,估計(jì)現(xiàn)已有糖尿病患者三四千萬(wàn)。我國(guó)屬糖尿病患病大國(guó),目前世界排名第二,防治糖尿病的任務(wù)非常的艱巨,降糖藥物的市場(chǎng)是非常大的。
阿格列汀高度選擇性地**抑制DPP-4,延緩胰高血糖素樣肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)的滅活。研究顯示,阿格列汀對(duì)DPP-Ⅳ的IC50為7nmol/L;對(duì)DPP-Ⅱ,DPP-Ⅲ,DPP-Ⅸ脯氨酰肽鏈內(nèi)切酶(PREP)、呈纖維細(xì)胞活化蛋白(FAP/seprase)和類胰蛋白酶也有相對(duì)較高的選擇性給大鼠單劑量使用本品10 mg/kg,對(duì)DPP-Ⅳ的平均峰值抑制率大于85%,且抑制效應(yīng)持續(xù)12小時(shí)以上。給犬經(jīng)口單劑量使用本品3 mg/kg,對(duì)DPP-IV的平均峰值抑制率大于95%,給藥后0.5小時(shí)達(dá)*大抑制效應(yīng),且在給藥后12小時(shí)仍能維持明顯的抑制效應(yīng)。給猴經(jīng)口單劑量使用本品2-30 mg/kg,對(duì)DPP-Ⅳ的平均峰值抑制率大于80%,且在給藥后約24小時(shí)達(dá)*大抑制效應(yīng)。給C57BL6小鼠經(jīng)口單劑量使用本品后,其葡萄糖耐量改善,且血漿胰島素水平提高。 一項(xiàng)在2型糖尿病患者中進(jìn)行的雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)了本品多劑量使用的有效性及耐受性。受試患者分別接受本品(25、100或400 mg)或安慰劑治療,1日1次,共14天,共有54名受試者完成了該項(xiàng)試驗(yàn)。結(jié)果顯示,本品可大幅度抑制血漿DPP一Ⅳ活性;在用藥第l天和第14天,本品**劑量組的峰值抑制率為93.8%~98.8%;到達(dá)峰抑制作用的中值時(shí)間是1.0一2.5h;在藥后第14天末次給藥后72小時(shí),藥品各劑量組的平均抑制率為66.3%一81.6%;在第14天,與基線值(第1天)相比。本品**劑量組的平均餐后血糖濃度均**下降,下降值分別39.9、48.6和68.3 mg/dL;且本品**劑量均耐受性良好。阿格列汀與磺酰脲類、二甲雙胍、噻唑烷二酮類和胰島素等目前臨床上標(biāo)準(zhǔn)降糖藥聯(lián)用的療效表明本品可明顯降低血紅蛋白Alc水平,且均達(dá)到主要指標(biāo),耐受性良好,對(duì)病人體重影響不明顯,與安慰劑相比,未增加低血糖發(fā)生率。

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