生意社11月4日訊 消化性潰瘍是一種較常見的疾病,它的病因與幽門螺旋桿菌、非甾體抗炎藥的使用、胃酸及胃蛋白酶、吸煙、長期精神緊張、過度勞累等因素有關。潰瘍發(fā)生是黏膜侵襲因素與防御因素失衡的結果,胃酸在潰瘍形成過程起決定性作用,也是潰瘍形成的直接原因,典型的消化性潰瘍常表現(xiàn)為慢性上腹部疼痛,并呈周期性、季節(jié)性和節(jié)律性。胃潰瘍在餐后1小時發(fā)作,伴有噯氣、反酸、上腹脹等癥狀。
為什么消化性潰瘍容易在秋冬季節(jié)多發(fā)呢?
在炎熱的夏季,人的消化系統(tǒng)處于相對抑制狀態(tài),消化液(包括消化酶、胃酸)分泌降低,腸蠕動減慢,消化功能降低,所以人們在夏季會覺得食欲不佳,進食后也易出現(xiàn)飽脹。入秋后,為過冬儲存脂肪組織,人體分泌的消化液增加,其中胃蛋白酶、胃酸分泌顯著增高,同時胃蛋白酶活性也隨之增強。當十二指腸潰瘍黏膜屏障功能有障礙時,對黏膜組織產(chǎn)生自身消化形成潰瘍或原有潰瘍重新活動甚至穿孔。
如何防治這種情況?首先,消化性潰瘍病人在秋冬及春季時應及時治療,以防潰瘍急性穿孔、大出血、瘢痕性幽門梗阻等并發(fā)炎癥發(fā)生。其次,應做到以下幾點:注意飲食規(guī)律,按時進餐,不暴飲暴食,不進不易消化食物及辛辣刺激性食物;避免過度勞累及精神緊張,不熬夜;戒煙酒;停用非甾體抗炎藥;藥物可使用制酸藥(如質子泵抑制劑,H2受體阻滯劑);根治幽門螺旋桿菌,防止?jié)儚桶l(fā)。
目前常用的根治方法是三聯(lián)療法,如質子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑,效果佳。很多患者在醫(yī)生的指導下堅持治療,達到痊愈,從而避免了潰瘍急性穿孔的發(fā)生。(謝歷 長沙市中心醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師)
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