目錄
1、什么是氣血雙補(bǔ)
2、氣血雙補(bǔ)解讀
3、氣血雙補(bǔ)應(yīng)用領(lǐng)域
4、參考文獻(xiàn)
1、什么是氣血雙補(bǔ)
氣血雙補(bǔ)為治法,適用于氣血俱虛的病人,多見(jiàn)面色蒼白、頭暈心悸、氣短乏力,舌質(zhì)嫩淡,脈細(xì)弱,用八珍湯之類治之。
2、氣血雙補(bǔ)解讀
氣血雙補(bǔ)為治法,即補(bǔ)氣與補(bǔ)血同時(shí)進(jìn)行,適用于表現(xiàn)為氣血兩虛的疾病。氣血兩虛,多因久病消耗,氣血兩傷所致;或先有失血,氣隨血耗;或先因氣虛,血化障礙而日漸衰少,從而形成氣血兩虛!皻庵鲄橹,“血主濡之”。氣血兩虛,則臟腑經(jīng)絡(luò)、形體官竅失之濡養(yǎng),各種機(jī)能失之推動(dòng)及調(diào)節(jié),故可出現(xiàn)不榮或不用的病證。臨床上主要表現(xiàn)為肌體失養(yǎng)及感覺(jué)運(yùn)動(dòng)失常的病理征象,如面色淡白或萎黃、少氣懶言、疲乏無(wú)力、形體瘦怯、心悸失眠、肌膚干燥、肢體麻木,甚至感覺(jué)障礙、肢體痿廢不用等。
3、氣血雙補(bǔ)應(yīng)用領(lǐng)域
(一)補(bǔ)益氣血常用中藥舉例
1、人參
藥性:甘、微苦,微溫。歸肺、脾、心經(jīng)。
功效:大補(bǔ)元?dú),補(bǔ)脾益肺,生津,安神益智。
用法用量:煎服,3~9g;挽救虛脫可用15~30g。宜文火另煎分次兌服。野山參研
末吞服,每次2g,日服2次。
使用注意:不宜與藜蘆同用。
2、黨參
藥性:甘,平。歸脾、肺經(jīng)。
功效:補(bǔ)脾肺氣,補(bǔ)血,生津。
用法用量:煎服,9~30g。
使用注意:據(jù)《藥典》記載,本品不宜與藜蘆同用。
3、黃芪
藥性:甘,微溫。歸脾、肺經(jīng)。
功效:補(bǔ)氣健脾,升陽(yáng)舉陷,益衛(wèi)固表,利尿消腫,托毒生肌。
用法用量:煎服,9~30g。蜜炙可增強(qiáng)其補(bǔ)中益氣作用。
4、白術(shù)
藥性:甘、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。
功效:益氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎。
用法用量:煎服,6~12g。炒用可增強(qiáng)補(bǔ)氣健脾止瀉作用。
使用注意:本品性偏溫燥,熱病傷津及陰虛燥渴者不宜。
5、甘草
藥性:甘,平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。
功效:補(bǔ)脾益氣,祛痰止咳,緩急止痛,清熱解毒,調(diào)和諸藥。
用法用量: 煎服,1.5~9g。生用性微寒,可清熱解毒;蜜炙藥性微溫,并可增強(qiáng)補(bǔ)益心脾之氣和潤(rùn)肺止咳作用。
使用注意:不宜與京大戟、芫花、甘遂、海藻同用。本品有助濕壅氣之弊,濕盛脹滿、水腫者不宜用。大劑量久服可導(dǎo)致水鈉潴留,引起浮腫。
6、當(dāng)歸
藥性:甘、辛,溫。歸肝、心、脾經(jīng)。
功效:補(bǔ)血調(diào)經(jīng),活血止痛,潤(rùn)腸通便。
用法用量:煎服,5~15g。
使用注意:濕盛中滿、大便泄瀉者忌服。
7、熟地
藥性:甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)。
功效:補(bǔ)血養(yǎng)陰,填精益髓。
用法用量:煎服,10~30g。
8、芍藥
藥性:苦、酸,微寒。歸肝、脾經(jīng)。
功效:養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽(yáng)。
用法用量:煎服,5~15g;大劑量15~30g。
9、阿膠
藥性:甘,平。歸肺、肝、腎經(jīng)。
用法用量:5~15g。入湯劑宜烊化沖服。
使用注意:本品黏膩,有礙消化,故脾胃虛弱者慎用。
(二)常用氣血雙補(bǔ)方劑舉例
1、八珍湯(八珍散)《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》
組成:人參、白術(shù)、白茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地黃、甘草炙
用法:上㕮咀,每服三錢,水一盞半,加生姜五片,大棗一枚,煎至七分,去滓,不拘時(shí)候,通口服(現(xiàn)代用法:或作湯劑,加生姜3片,大棗5枚,水煎服,用量根據(jù)病情酌定)。
功用:益氣補(bǔ)血。
主治:氣血兩虛證。面色蒼白或萎黃,頭暈耳眩,四肢倦怠,氣短懶言,心悸怔忡,飲食減少,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱或虛大無(wú)力。
2、炙甘草湯(復(fù)脈湯)《傷寒論》
組成:甘草,炙生姜,桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗
用法:上以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內(nèi)膠烊消盡,溫服一升,日三服(現(xiàn)代用法:水煎服,阿膠烊化,沖服)。
功用:益氣滋陰,通陽(yáng)復(fù)脈。
主治:(1)陰血陽(yáng)氣虛弱,心脈失養(yǎng)證。脈結(jié)代,心動(dòng)悸,虛羸少氣,舌光少苔,或質(zhì)干而瘦小者。(2)虛勞肺痿。干咳無(wú)痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短氣,虛煩不眠,自汗盜汗,咽干舌燥,大便干結(jié),脈虛數(shù)。
(三)針灸補(bǔ)益氣血舉例
治則:補(bǔ)益心脾腎、調(diào)養(yǎng)氣血,針灸并用,補(bǔ)法(腎陰虧虛者只針不灸,平補(bǔ)平瀉)。
處方:以足太陽(yáng)經(jīng)背俞穴為主。
氣海、血海、膈俞、心俞、脾俞、腎俞、懸鐘、足三里
耳針:取皮質(zhì)下、肝、腎、膈、內(nèi)分泌、腎上腺。每次選用3~4穴,毫針中度刺激;或用耳穴壓丸法。
穴位注射:取血海、膈俞、脾俞、足三里。用當(dāng)歸注射液或黃芪注射液,每穴注射0.5ml;或維生素B12注射液,每穴注射100μg。每日1次。
穴位埋線:取血海、腎俞、脾俞。用羊腸線埋藏。每月2次。
割治療法:取膈俞、公孫、然谷。每次選1~2個(gè)穴位,切口長(zhǎng)1cm,取出少量脂肪,用消毒紗布貼敷。
4、氣血雙補(bǔ)參考資料
4.1、李經(jīng)緯等主編.《中醫(yī)大辭典》 :人民衛(wèi)生出版社,1995年
4.2、孫廣仁主編.《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2002年
4.3、韋永紅主編.《方劑20講 第2版》:西安交通大學(xué)出版社, 2013年
4.4、高學(xué)敏主編.《中藥學(xué)》:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2002年
4.5、鄧中甲主編.《方劑學(xué)》:上?茖W(xué)技術(shù)出版社,2008年
4.6、王啟才.《針灸治療學(xué)》:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2003年
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