常見(jiàn)降壓藥 - 用法用量 - 不良反應(yīng)
2026/1/9  閱讀數(shù)：

目錄

1、常見(jiàn)降壓藥及成分

2、常見(jiàn)降壓藥性狀

3、常見(jiàn)降壓藥適應(yīng)癥

4、常見(jiàn)降壓藥規(guī)格

5、常見(jiàn)降壓藥用法用量

6、常見(jiàn)降壓藥不良反應(yīng)

7、常見(jiàn)降壓藥禁忌

8、常見(jiàn)降壓藥注意事項(xiàng)

9、孕婦及哺乳期婦女用藥

10、兒童用藥

11、老人用藥

12、藥物相互作用

13、藥理作用

14、貯藏方法




降壓藥，是一類能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。臨床上用于降壓的藥物種類較多，常用的有：抑制腎素-血管緊張素-醛固酮（RAAS）系統(tǒng)的普利類、沙坦類藥物，如卡托普利、纈沙坦；影響交感神經(jīng)系統(tǒng)的β受體阻斷劑，如美托洛爾；鈣通道阻滯劑如硝苯地平；利尿劑如氫氯噻嗪等。




1、常見(jiàn)降壓藥及成分

1.1、卡托普利片：本品的主要成分為卡托普利。

1.2、纈沙坦膠囊：本品的主要成分為纈沙坦。

1.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：本品主要成分為琥珀酸美托洛爾。

1.4、硝苯地平緩釋片：本品的主要成分為硝苯地平。

1.5、氫氯噻嗪片：本品主要成分為氫氯噻嗪。




2、常見(jiàn)降壓藥性狀

2.1、卡托普利片：本品為白色或類白色片。

2.2、纈沙坦膠囊：本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色顆�；蚍勰�。

2.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：

（1）23.75mg：本品為白色橢圓形雙面外凸片劑，雙面有對(duì)分刻痕，一面刻有“N”和“25”；

（2）47.5mg：本品為白色圓形雙面外凸片劑，雙面有對(duì)分刻痕，一面刻有“N”和“50”；

（3）95mg:本品為白色圓形雙面外凸片劑，雙面有對(duì)分刻痕，一面刻有“N”和“100”；

（4）190mg：本品為白色圓形雙面外凸片劑，雙面有對(duì)分刻痕，一面刻有“N”和“200”。

2.4、硝苯地平緩釋片：本品為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯黃色。

2.5、氫氯噻嗪片：本品為白色片。




3、常見(jiàn)降壓藥適應(yīng)癥

3.1、卡托普利片：適用于高血壓及心力衰竭的患者。

3.2、纈沙坦膠囊：適用于輕、中毒原發(fā)性高血壓。

3.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：適用于治療高血壓、心絞痛，以及伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。

3.4、硝苯地平緩釋片：適用于治療慢性穩(wěn)定型心絞痛（勞累型心絞痛）；血管痙攣型心絞痛（Prinzmetal’s心絞痛、變異型心絞痛）；原發(fā)性高血壓。

3.5、氫氯噻嗪片：

（1）本品適用于水腫性疾病：排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。

（2）高血壓：可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。

（3）中樞性或腎性尿崩癥。

（4）腎石癥：主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。




4、常見(jiàn)降壓藥規(guī)格

4.1、卡托普利片：25mg。

4.2、纈沙坦膠囊：80mg。

4.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：

以琥珀酸美托洛爾計(jì)：

（1）23.75mg（相當(dāng)于酒石酸美托洛爾25mg）。

（2）47.5mg（相當(dāng)于酒石酸美托洛爾50mg）。

（3）95mg（相當(dāng)于酒石酸美托洛爾100mg）。

（4）190mg（相當(dāng)于酒石酸美托洛爾200mg）。

4.4、硝苯地平緩釋片：

（1）硝苯地平緩釋片（Ⅰ）：10mg；

（2）硝苯地平緩釋片（Ⅱ）：20mg；

（3）硝苯地平緩釋片（Ⅲ）：30mg；

（4）硝苯地平緩釋片：10mg。

4.5、氫氯噻嗪片：（1）10mg；（2）25mg；（3）50mg。




5、常見(jiàn)降壓藥用法用量

5.1、卡托普利片：視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。

成人常用量：（1）高血壓，口服一次12.5g（半片），每日2-3次，按需要1-2周內(nèi)增至50mg（2片），每日2-3次，療效仍不滿意時(shí)可加用其他降樂(lè)藥。（2）心力衰竭，開(kāi)始一次口服12.5mg（半片），每日2-3次，必要時(shí)逐漸增至50mg（2片），每日2-3次,若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮；對(duì)近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正�；蚱�低的患者，初始劑量宜用6.25mg，每日3次，以后通過(guò)測(cè)試逐步增加至常用量。

小兒常用量：降壓與治療心力衰竭，均開(kāi)始按體重0.3mg/kg，每日3次，必要時(shí)，每隔8-24小時(shí)增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

5.2、纈沙坦膠囊：推薦劑量：本品80mg或160mg，每天一次。劑量與種族、年齡、性別無(wú)關(guān)�？梢栽谶M(jìn)餐時(shí)或空腹服用。建議每天在同一時(shí)間用藥（如早晨）。用藥2周內(nèi)達(dá)確切降壓效果，4周后達(dá)最大療效。降壓效果不滿意時(shí)可加用利尿劑。老年人通常不需要調(diào)整起始劑量。

5.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：推薦劑量：（1）高血壓：47.5-95mg，一日一次。服用95mg無(wú)效的患者可合用其它抗高血壓藥，最好是利尿劑和二氫吡啶類的鈣拮抗劑，或者增加劑量。（2）心絞痛：95-190mg，一日一次。需要時(shí)可合用硝酸酯類藥物或增加劑量。

5.4、硝苯地平緩釋片：給藥劑量應(yīng)個(gè)體化，應(yīng)基于疾病的嚴(yán)重程度及患者對(duì)藥物反應(yīng)情況。根據(jù)患者的臨床癥狀，逐步建立標(biāo)準(zhǔn)的給藥方案。

成人：標(biāo)準(zhǔn)給藥劑量

（1）慢性穩(wěn)定型心絞痛（勞累型心絞痛）：每日2次，每次2片或4片（相當(dāng)于每日服用硝苯地平40mg）。

（2）血管痙攣型心絞痛（Prinzmetal’s心絞痛、變異型心絞痛）：每日2次，每次2片或4片（相當(dāng)于每日服用硝苯地平40mg）。標(biāo)準(zhǔn)給藥劑量為每日2次，每次20mg；劑量可增加道每日2次，每次40mg。

（3）原發(fā)性高血壓：每日2次，每次2片或4片（相當(dāng)于每日服用硝苯地平40mg）。標(biāo)準(zhǔn)給藥劑量為每日2次，每次20mg；劑量可增加道每日2次，每次40mg。

5.5、氫氯噻嗪片：口服。

（1）成人常用量：治療水腫性疾病，每次25-50mg，每日1-2次，或隔日治療，或每周連服3-5日。治療高血壓，每日25-100mg，分1-2次服用，并按降壓效果調(diào)整劑量。

（2）小兒常用量：每日按體重1-2mg/kg或按體表面積30-60mg/m2，分1-2次服用，并按療效調(diào)整劑量。

（3）小于6個(gè)月的嬰兒劑量可達(dá)每日3mg/kg。




6、常見(jiàn)降壓藥不良反應(yīng)

6.1、卡托普利片：較常見(jiàn)的有：皮疹、心悸、心動(dòng)過(guò)速、胸痛、咳嗽、味覺(jué)遲鈍。較少見(jiàn)的有：蛋白尿、眩暈、頭痛、昏厥、血管性水腫、面部潮紅或蒼白等。

6.2、纈沙坦膠囊：臨床應(yīng)用中曾觀察到的不良反應(yīng)主要有：頭痛、頭暈、病毒感染、上呼吸道感染、咳嗽、腹瀉、疲勞、皮疹、鼻炎、背痛、惡心、咽炎及關(guān)節(jié)痛。

6.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：常見(jiàn)疲勞、頭暈，頭痛；肢端發(fā)冷、心動(dòng)過(guò)緩、心悸；運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸短促；腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等。

6.4、硝苯地平緩釋片：尤其在治療開(kāi)始時(shí)，常見(jiàn)下列癥狀，但通常是瞬時(shí)的；頭疼、面紅和/或皮膚發(fā)紅并伴有熱感（紅斑）、上下肢紅腫、疼痛（肢紅痛）。

6.5、氫氯噻嗪片：大多不良反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)。水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見(jiàn)。高糖血癥。高尿酸血癥。過(guò)敏反應(yīng)。血白細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見(jiàn)。其他如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺(jué)障礙等，但較罕見(jiàn)。




7、常見(jiàn)降壓藥禁忌

7.1、卡托普利片：對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者禁用。

7.2、纈沙坦膠囊：已知對(duì)本品過(guò)敏者禁用；妊娠和哺乳期婦女禁用。

7.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：以下情況禁用本品：

（1）心源性休克。

（2）病態(tài)竇房結(jié)綜合征。

（3）Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。

（4）不穩(wěn)定的、失代償性心力衰竭患者（肺水腫、低灌注或低血壓），持續(xù)地或間歇地接受β受體激動(dòng)劑正變力性治療的患者。

（5）有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩或低血壓。

（6）本品不可給予心率0.24秒或收縮壓。

（7）心力衰竭適應(yīng)癥患者，如果其平臥位收縮壓在多次測(cè)量時(shí)均低于100mmHg，在開(kāi)始治療前應(yīng)對(duì)其是否適用本品進(jìn)行重新評(píng)估。

（8）伴有壞疽危險(xiǎn)的嚴(yán)重外周血管疾病患者。

（9）對(duì)本品中任何成份或其它β受體阻滯劑過(guò)敏者。

7.4、硝苯地平緩釋片：

（1）對(duì)硝苯地平及本品中其他成分過(guò)敏者。

（2）曾出現(xiàn)過(guò)心源性休克。

（3）重度主動(dòng)脈瓣狹窄（主動(dòng)脈（瓣）狹窄）。

（4）不穩(wěn)定型心絞痛。

（5）近期心肌梗塞（最近4周內(nèi)）。

（6）正在服用利福平的患者。

（7）孕婦禁用。

7.5、氫氯噻嗪片：尚不明確。




8、常見(jiàn)降壓藥注意事項(xiàng)

8.1、卡托普利片：（1）胃中食物可使本品吸收減少30-40%，故宜在餐前1小時(shí)服藥。（2）本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。（3）下列情況慎用本品：自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓抑制、腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈供血不足、血鉀過(guò)高、腎功能障礙、主動(dòng)脈狹窄等。

8.2、纈沙坦膠囊：（1）嚴(yán)重缺鈉和（或）血容量不足的患者（如因服用大劑量利尿藥），在使用纈沙坦開(kāi)始治療時(shí)，可能發(fā)生癥狀性低血壓。因此，在使用本藥前須糾正低鈉或低血容量狀況。（2）如果發(fā)生低血壓，須使患者仰臥，必要時(shí)用生理鹽水靜脈注射。短暫的低血壓反應(yīng)并不妨礙進(jìn)一步治療，因此一旦血壓穩(wěn)定便可進(jìn)行繼續(xù)治療。

8.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：使用β受體阻滯劑治療的患者不應(yīng)靜脈給予維拉帕米。美托洛爾可能使外周血管循環(huán)障礙疾病的癥狀如間歇性跛行加重，對(duì)嚴(yán)重的腎功能損害、伴代謝性酸中毒的各種急癥，及合用洋地黃時(shí)，必須慎重。在罕見(jiàn)的情況下，原有的中度房室傳導(dǎo)異常加重（很可能導(dǎo)致房室阻滯）。

8.4、硝苯地平緩釋片：使用硝苯地平治療高血壓和/或心絞痛的患者心絞痛和/或心肌梗塞可能增加。極少見(jiàn)，特別是有嚴(yán)重的閉塞性冠狀動(dòng)脈疾病的患者在開(kāi)始用藥和/或增加劑量時(shí)發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間和/或程度增加。但機(jī)制尚不明確。逐漸減少β受體阻滯劑的用量比在使用硝苯地平前驟然停用β受體阻滯劑要好。近期停用β受體阻滯劑的患者可能出現(xiàn)停藥綜合癥，心絞痛增加，可能與兒茶酚胺的敏感性增加有關(guān)。

8.5、氫氯噻嗪片：

（1）交叉過(guò)敏：與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應(yīng)。

（2）對(duì)診斷的干擾：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高，血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。

（3）下列情況慎用本品：無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能減退者，因本類藥效果差，應(yīng)用大劑量時(shí)可致藥物蓄積，毒性增加。糖尿病。高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者。嚴(yán)重肝功能損害者，水、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。高鈣血癥。低鈉血癥等。




9、孕婦及哺乳期婦女用藥

9.1、卡托普利片：本品能通過(guò)胎盤(pán)，可危害胎兒，檢出懷孕應(yīng)立即停用本品。本品可排入乳汁，其濃度約為母體血藥濃度的 1%，故授乳婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊。

9.2、纈沙坦膠囊：孕婦及哺乳期婦女禁用本品。

9.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：孕婦在妊娠最后3個(gè)月以及分娩前后，使用本品可能導(dǎo)致流產(chǎn)及早產(chǎn)，所以孕婦應(yīng)在醫(yī)生權(quán)衡利弊之后再考慮是否使用本品。美托洛爾可進(jìn)入乳汁，但在治療劑量下不大可能會(huì)危及嬰兒。

9.4、硝苯地平緩釋片：孕婦（妊娠不足20周）或可能懷孕的婦女禁用本品。妊娠20周以上的孕婦用藥時(shí)，僅在判斷治療上的獲益大于風(fēng)險(xiǎn)的情況下方可用藥。哺乳期婦女不宜使用本品，不得已用藥時(shí)應(yīng)避免哺乳。

9.5、氫氯噻嗪片：本品能通過(guò)胎盤(pán)屏障，對(duì)高血壓綜合征無(wú)預(yù)防作用，故孕婦使用應(yīng)慎重。哺乳期婦女不宜服用。




10、兒童用藥

10.1、卡托普利片：曾有報(bào)告本品在嬰兒可引起血壓過(guò)度與持久降低伴少尿與抽搐，故應(yīng)用本品僅限于其他降壓治療無(wú)效者。

10.2、纈沙坦膠囊：本品用于兒童和青少年（18 歲以下）的有效性和安全性尚無(wú)相關(guān)研究。

10.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：兒童使用本品的經(jīng)驗(yàn)有限。

10.4、硝苯地平緩釋片：尚未確定對(duì)低出生體重兒、新生兒、嬰兒、幼兒或兒童的用藥安全性。

10.5、氫氯噻嗪片：慎用于有黃疸的嬰兒，因本類藥可使血膽紅素升高。




11、老人用藥

11.1、卡托普利片：老年人對(duì)降壓作用較敏感，應(yīng)用本品須酌減劑量。

11.2、纈沙坦膠囊：臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，老年人（>65 歲和75歲）服用纈沙坦后未觀察到療效或安全性的明顯差異，但是，不能排除某些老年患者對(duì)本品可能更敏感。

11.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：無(wú)需調(diào)整劑量。

11.4、硝苯地平緩釋片：老年人用藥時(shí)，應(yīng)在觀察患者狀態(tài)的同時(shí)慎重用藥，比如，從低劑量開(kāi)始給藥等。一般不宜過(guò)度降壓（否則有可能會(huì)發(fā)生腦梗死等）。

11.5、氫氯噻嗪片：老年人應(yīng)用本類藥物較易發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂和腎功能損害。




12、藥物相互作用

12.1、卡托普利片：（1）與利尿藥同用使降壓作用增強(qiáng)，但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓，故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開(kāi)始用小劑量，逐漸調(diào)整劑量。（2）與其他擴(kuò)血管藥同用可能致低血壓，如擬合用，應(yīng)從小劑量開(kāi)始。（3）與潴鉀藥物如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過(guò)高。（4）與內(nèi)源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用，將使本品降壓作用減弱。（5）與其他降壓藥合用，降壓作用加強(qiáng)；與影響交感神經(jīng)活性的藥物(神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺能神經(jīng)阻滯劑)以及β阻滯劑合用都會(huì)引起降壓作用加強(qiáng)，應(yīng)予警惕。（6）與鋰劑聯(lián)合，可能使血清鋰水平升高而出現(xiàn)毒性。

12.2、纈沙坦膠囊：本藥與細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)的代謝誘導(dǎo)劑或抑制劑一般無(wú)臨床意義的相互作用。體外試驗(yàn)表明本藥與其他血漿蛋白結(jié)合率高的藥物如雙氯芬酸、呋塞米及華法林無(wú)血漿蛋白結(jié)合方面的相互作用。與保鉀利尿劑（如螺內(nèi)脂、氨苯蝶啶、阿米洛利）、鉀制劑或含鉀的鹽代用品合用時(shí)，可使血鉀升高。若必須同用，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。

12.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：本品應(yīng)避免與巴比妥類藥物、普羅帕酮、維拉帕米合用。本品與下列藥物合并使用時(shí)可能需要調(diào)整劑量，包括胺碘酮、Ⅰ類抗心律失常藥物、非甾體類抗炎/抗風(fēng)濕藥（NSAID）、苯海拉明、地爾硫䓬、腎上腺素、苯丙醇胺、奎尼丁、可樂(lè)定、利福平等。

12.4、硝苯地平緩釋片：西咪替丁能升高硝苯地平的血藥濃度，從而加強(qiáng)其作用。有報(bào)道服用硝苯地平的患者使用雙香豆素抗凝藥后凝血時(shí)間增加。其他抗高血壓藥或三環(huán)類抗抑郁藥可加強(qiáng)硝苯地平的抗高血壓作用。硝苯地平與硝酸酯類藥物合用，可使心率增加，血壓降低。一些拮抗劑能增強(qiáng)抗心律失常藥物（如：胺碘酮和奎尼�。┴�(fù)性肌力的作用。

12.5、氫氯噻嗪片：與降壓藥合用時(shí)，利尿降壓作用均加強(qiáng)。與抗痛風(fēng)藥合用時(shí)，后者應(yīng)調(diào)整劑量。與腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、兩性霉素B（靜脈用藥）合用，能降低本藥的利尿作用，增加發(fā)生電解質(zhì)紊亂的機(jī)會(huì)，尤其是低鉀血癥。與非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥尤其是吲哚美辛合用，能降低本藥的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關(guān)。




13、藥理作用

13.1、卡托普利片：本品為競(jìng)爭(zhēng)性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過(guò)抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。本品還可通過(guò)干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。對(duì)心力衰竭患者，本品也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，增加心輸出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。

13.2、纈沙坦膠囊：本品為血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）受體AT1的拮抗劑，通過(guò)選擇性地阻斷AngⅡ與AT1受體的結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓作用。

13.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：本品是一種選擇性的β1受體阻滯劑，其對(duì)心臟β1受體產(chǎn)生作用所需劑量低于其對(duì)外周血管和支氣管上的β2受體產(chǎn)生作用所需劑量。琥珀酸本品的選擇性是劑量依賴的，由于緩釋片血藥濃度的峰值明顯低于同劑量的普通平片，使該劑型有相對(duì)更高的β1受體選擇性。

13.4、硝苯地平緩釋片：硝苯地平為一種鈣離子內(nèi)流阻滯劑（慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），抑制鈣離子跨膜流入心肌或平滑肌，從而減低外周血管阻力，包括冠狀動(dòng)脈（正常供血區(qū)或缺血區(qū)），使血管擴(kuò)張，因而可降低血壓，增加冠狀動(dòng)脈血供。硝苯地平能抑制自發(fā)或麥角新堿所引發(fā)的冠狀動(dòng)脈痙攣。硝苯地平能抑制心肌收縮，減低心肌做功，減少心肌耗氧量，緩減心絞痛。治療用量時(shí)，硝苯地平對(duì)竇房結(jié)和房室結(jié)功能影響��；給予硝苯地平后，血壓下降可能有反射性心跳加速。

13.5、氫氯噻嗪片：

（1）對(duì)水、電解質(zhì)排泄的影響：

利尿作用：尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加，而對(duì)尿鈣排泄減少。本品作用機(jī)制主要抑制遠(yuǎn)端小管前段和近端小管（作用較輕）對(duì)氯化鈉的重吸收，從而增加遠(yuǎn)端小管和集合管的Na+-K+交換，K+分泌增多。本品能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解釋其對(duì)近端小管的作用。本品還能抑制磷酸二酯酶活性，減少腎小管對(duì)脂肪酸的攝取和線粒體氧耗，從而抑制腎小管對(duì)Na+、Cl+的主動(dòng)重吸收。

降壓作用：除利尿排鈉作用外，可能還有腎外作用機(jī)制參與降壓，可能是增加胃腸道對(duì)Na+的排泄。

（2）對(duì)腎血流動(dòng)力學(xué)和腎小球?yàn)V過(guò)功能的影響：由于腎小管對(duì)水、Na+重吸收減少，腎小管內(nèi)壓力升高，以及流經(jīng)遠(yuǎn)曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通過(guò)管-球反射，使腎內(nèi)腎素、血管緊張素分泌增加，引起腎血管收縮，腎血流量下降，腎小球入球和出球小動(dòng)脈收縮，腎小球?yàn)V過(guò)率也下降。




14、貯藏方法

14.1、卡托普利片：遮光，密封保存。

14.2、纈沙坦膠囊：遮光，密封，在30℃以下保存。

14.3、琥珀酸美托洛爾緩釋片：20℃-25℃條件下保存，短期可保存在15℃-30℃ 條件下。

14.4、硝苯地平緩釋片：遮光，密封保存。

14.5、氫氯噻嗪片：跡遮光，密封保存。

編輯：Rae