醫(yī)藥價(jià)格直接關(guān)系群眾“錢袋子”與醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展!笆奈濉逼陂g,我省立足醫(yī)保職能定位,充分發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)療、醫(yī)藥改革的撬動(dòng)作用,深化藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)改革,完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整機(jī)制,以“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)力的治理模式,在醫(yī)藥價(jià)格治理領(lǐng)域取得系列標(biāo)志性成效,為人民健康保駕護(hù)航。
醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革:調(diào)結(jié)構(gòu)惠民生
我省建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,規(guī)范價(jià)格項(xiàng)目管理,通過“提技降物”優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)——提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格,降低物耗占比高的項(xiàng)目?jī)r(jià)格,同時(shí)支持特需醫(yī)療服務(wù)發(fā)展!笆奈濉逼陂g累計(jì)開展30次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整,涉及項(xiàng)目8163項(xiàng),調(diào)價(jià)資金達(dá)12.87億元。在穩(wěn)住總體價(jià)格水平的基礎(chǔ)上,聯(lián)動(dòng)集采政策降低百余項(xiàng)放射檢查、生化檢驗(yàn)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格,累計(jì)為患者減少醫(yī)療費(fèi)用支出超4億元,讓集采降價(jià)紅利直達(dá)群眾。
針對(duì)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新需求,開辟新技術(shù)新項(xiàng)目申報(bào)綠色通道,新增免陪照護(hù)、親情陪產(chǎn)、航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)、腦機(jī)接口等341項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,其中包含“岐黃針療法”等56項(xiàng)中(藏)醫(yī)特色項(xiàng)目,既促進(jìn)創(chuàng)新技術(shù)臨床轉(zhuǎn)化,又強(qiáng)化了民族醫(yī)藥服務(wù)供給。
集采擴(kuò)圍降價(jià):降成本暖民心
我省持續(xù)深化藥品醫(yī)用耗材集采改革,形成國(guó)家、省級(jí)協(xié)同補(bǔ)充的集采格局,累計(jì)集采藥品1202個(gè)、醫(yī)用耗材127種,平均降價(jià)幅度達(dá)55%,累計(jì)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)超50億元。一批用量大、價(jià)格高的藥品耗材實(shí)現(xiàn)“跳水式”降價(jià):人工耳蝸單套均價(jià)從20萬元降至5萬元左右,讓聽障群體跨越“價(jià)格鴻溝”;治療骨髓瘤的來那度胺膠囊(25毫克)從每粒183元降至6.3元,每年可為患者節(jié)約藥費(fèi)約4.8萬元。
集采范圍持續(xù)向民生關(guān)鍵領(lǐng)域延伸,將急搶救藥、短缺藥納入保供穩(wěn)價(jià)范疇,提升臨床供應(yīng)韌性,新一代肺動(dòng)脈高壓治療藥物馬昔騰坦片等罕見病用藥的納入,為特殊患者群體提供了更多治療選擇。立足地方特色,我省牽頭開展省際聯(lián)盟藏藥聯(lián)合采購(gòu),在兼顧企業(yè)發(fā)展與地區(qū)穩(wěn)定的前提下,推動(dòng)“青海產(chǎn)”民族藥品走向全國(guó),助力中(藏)醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
醫(yī)保直接結(jié)算:解難題穩(wěn)產(chǎn)業(yè)
為破解醫(yī)藥企業(yè)“回款難、回款慢”痛點(diǎn),我省穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算改革,將結(jié)算范圍擴(kuò)大至掛網(wǎng)采購(gòu)的全部醫(yī)保藥品和集中帶量采購(gòu)醫(yī)用耗材,實(shí)現(xiàn)貨款結(jié)算周期從平均6個(gè)月縮減至30天左右的突破。“十四五”期間累計(jì)為466家醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算38.19億元,通過前端“帶量采購(gòu)”與后端“依量付款”的閉環(huán)機(jī)制,有效減輕企業(yè)墊資壓力,降低運(yùn)營(yíng)成本,重構(gòu)醫(yī)藥流通秩序,為藥品供應(yīng)鏈穩(wěn)定提供堅(jiān)實(shí)保障。
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