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“美好”的一天從噴嚏開始，該怎么辦？

陜西諾建生物藥業(yè)有限公司（西安諾建商貿(mào)有限責(zé)任公司）2023/11/9 16:31:27

一張紙要分八瓣的苦，有誰能懂？風(fēng)拂過面龐，你眉頭稍蹙、鼻頭微縮、眼神迷離。敏感的鼻腔瞬時發(fā)出連串的“阿嚏…阿嚏…”震耳欲聾。清亮的鼻涕止不住往下淌，甚至還滴滴答答地落到地面！隨之而來的還有鼻塞、鼻癢、頭暈，徹夜難眠。

美好的一天又從噴嚏開始！這樣的折磨叫人如何忍受？各位，知道這是得什么病嗎？沒錯，就是過敏性鼻炎。

什么是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎也稱為變應(yīng)性鼻炎，指人體接觸過敏原后的一種過敏反應(yīng)，主要癥狀包括鼻癢、鼻塞、陣發(fā)性噴嚏及流清水樣鼻涕等。國際兒童哮喘和變態(tài)反應(yīng)研究顯示：過敏性鼻炎的患病率在6～7歲兒童中平均為8.5％，在13～14歲兒童中平均為14.6％。據(jù)我國2005年、2011年隨機抽樣電話問卷調(diào)查，過敏性鼻炎的患病率由11.1％升高至17.6％。隨著孩子年齡的增長，過敏性鼻炎的患病率也不斷增加。

過敏性鼻炎如何分類？

按過敏原種類分類，可分為季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎：季節(jié)性過敏性鼻炎的常見過敏原為花粉、真菌等季節(jié)性吸入過敏原。不同地區(qū)季節(jié)性過敏原暴露的時間受地理環(huán)境和氣候條件等因素影響。常年性過敏性鼻炎的常見過敏原為塵螨、蟑螂、動物皮屑等室內(nèi)常年性吸入過敏原。

按疾病嚴(yán)重程度，可分為輕度、中-重度變應(yīng)性鼻炎：輕

度過敏性鼻炎：癥狀較輕，對學(xué)習(xí)、文體活動和睡眠無明顯影響；

中-重度過敏性鼻炎：癥狀明顯，對學(xué)習(xí)、文體活動和睡眠造成影響。

過敏性鼻炎的癥狀

1.鼻塞：可呈間歇性或持續(xù)性，單側(cè)或雙側(cè)，輕重程度不一。

2.流涕：大量清水樣涕，可不自覺地從鼻孔滴下，也可能流至鼻咽部引起刺激性咳嗽。幼兒通常不會擤鼻涕，而表現(xiàn)為反復(fù)吸鼻、咳嗽及清嗓等。

3.鼻癢：患兒由于鼻癢、鼻塞等不適癥狀，經(jīng)常用手向上推移鼻尖或鼻翼，這就是傳說中的“變應(yīng)性敬禮”。有些孩子也會出現(xiàn)皺鼻、吸氣、眨眼等類似抽動障礙表現(xiàn)的面部扭曲動作。

4.噴嚏：每天可數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作，每次常多于3個，多在晨起、夜晚或接觸過敏原后出現(xiàn)。5.其他癥狀：包括鼻出血、眼癢、眼紅、濕疹等，低齡患兒可出現(xiàn)食欲下降、喂養(yǎng)困難或睡眠呼吸障礙等情況。    過敏性鼻炎該如何治療？

治療策略包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。通過綜合防治，患兒的**癥狀可得到長期控制，生活質(zhì)量可得到**改善。

1.環(huán)境控制：目的是避免或減少接觸過敏原和**刺激物。對貓狗寵物皮屑過敏者，不再飼養(yǎng)或遠(yuǎn)離寵物后，其過敏癥狀會明顯改善甚至消失�；ǚ圻^敏者在花粉季節(jié)減少戶外活動，外出應(yīng)做好防護，回家后及時更換衣物、清潔皮膚。

2.藥物治療：

（1）糖皮質(zhì)激素：鼻用糖皮質(zhì)激素對過敏性鼻炎患者的**鼻部癥狀均有**改善作用，是目前治療兒童過敏性鼻炎*有效的藥物。

（2）抗組胺藥：可緩解過敏性鼻炎的噴嚏、流涕和鼻癢等癥狀。

（3）白三烯受體拮抗劑：通過阻斷白三烯的生物學(xué)作用發(fā)揮拮抗變態(tài)反應(yīng)的作用，可明顯改善患者鼻部不適感。

（4）減充血劑：兒童常用的鼻用減充血劑為羥甲唑啉和賽洛唑啉，可快速緩解鼻塞，但對過敏性鼻炎的其他鼻部癥狀無明顯改善作用。

（5）鼻腔沖洗：使用生理鹽水或高滲鹽水沖洗能直接清洗鼻腔黏膜，有效清除鼻內(nèi)炎性分泌物、過敏原及其他刺激性物質(zhì)，降低鼻腔分泌物中炎性介質(zhì)的含量，進(jìn)而減輕鼻黏膜水腫，改善黏液纖毛清除功能。

3.免疫治療：通過應(yīng)用逐漸增加劑量的過敏原提取物誘導(dǎo)機體免疫耐受，當(dāng)患兒再次接觸相應(yīng)過敏原時癥狀可明顯減輕，甚至不產(chǎn)生臨床癥狀。目前常用的免疫治療方法有皮下注射法和舌下含服法，分為劑量遞增和劑量維持兩個階段，總療程為3年。

4.健康教育：過敏性鼻炎周期長、病程反復(fù)，作為患兒的監(jiān)護人，家長需要以積極健康的心態(tài)面對治療，減輕心理壓力，穩(wěn)定情緒，在日常生活中幫助患兒盡量避免接觸過敏原、刺激物，保持室內(nèi)清潔、空氣流通，外出時做好防護。同時，家長還要積極引導(dǎo)患兒，減少患兒對于藥物使用的恐懼感，以提高依從性，從而優(yōu)化治療效果。

來源：溫州醫(yī)科大學(xué)附屬二院