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“柜臺(tái)方”還要在實(shí)用便捷上下功夫 山東盛凱源藥業(yè)有限公司分享

山東盛凱源藥業(yè)有限公司2024/12/11 5:52:04

2月16日訊　     有媒體報(bào)道，上海中藥行業(yè)協(xié)會(huì)的工作人員分析說(shuō)，“柜臺(tái)方”遇冷的*大原因是由于這些方子未進(jìn)入醫(yī)保。但筆者覺(jué)得未必盡然。冬令的膏方熱剛過(guò)，一服膏方少則五六百，多則上千，都未進(jìn)醫(yī)保，但吃膏方進(jìn)補(bǔ)的人趨之若鶩，與“柜臺(tái)方”形成了鮮明的對(duì)比�？梢�(jiàn)，是否進(jìn)入醫(yī)保并不是“柜臺(tái)方”遇冷的主要原因。     “柜臺(tái)方”真的方便嗎     據(jù)了解，目前藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)“柜臺(tái)方”的銷售。首先進(jìn)行病癥、病史的問(wèn)詢，然后進(jìn)行疾病的評(píng)估，再對(duì)癥選擇“柜臺(tái)方”，*后現(xiàn)場(chǎng)調(diào)配好藥方，每次銷售不得超過(guò)三劑。面對(duì)這樣的規(guī)定和流程，筆者疑問(wèn)多多。     疑問(wèn)一：中醫(yī)藥講究辨證論治，即使是治療感冒的中成藥，也有風(fēng)寒、風(fēng)熱之分。那么，僅僅70個(gè)藥方能否覆蓋內(nèi)、外、婦、幼等科常見(jiàn)病種及其**證型？     疑問(wèn)二：“柜臺(tái)方”本意是要為患者打開(kāi)配制中藥的方便之門，然而從報(bào)道來(lái)看，仍然需要執(zhí)業(yè)藥師辨證后配方。那與其如此，倒不如掛個(gè)藥店坐堂老中醫(yī)的號(hào)，仔仔細(xì)細(xì)號(hào)脈、看舌，對(duì)證下藥，此時(shí)用藥必定更加精準(zhǔn)，效果亦更**。因?yàn)閳?zhí)業(yè)藥師畢竟是藥師，與醫(yī)師專業(yè)上有分工的不同，對(duì)于患者病情的拿捏，用藥劑量的把握等等，還是中醫(yī)師更令人放心。     “柜臺(tái)方”優(yōu)勢(shì)不明顯     “柜臺(tái)方”這個(gè)理念很好，出發(fā)點(diǎn)亦很好，關(guān)鍵在于如何發(fā)展成真正便民利民的好措施、好方法。“柜臺(tái)方”是中醫(yī)藥的瑰寶，如今恢復(fù)這種傳統(tǒng)是走出了傳承的**步。但在中醫(yī)藥的繼承與發(fā)展過(guò)程中，需要發(fā)揮出自身的特色與優(yōu)勢(shì)。     例如與中成藥相比，“柜臺(tái)方”的優(yōu)勢(shì)何在？就拿普通的感冒舉例，風(fēng)寒感冒可以用荊防沖劑、小青龍合劑，風(fēng)熱感冒可以用銀翹解毒顆粒、板藍(lán)根沖劑等，此類中成藥也是由我國(guó)歷代醫(yī)藥學(xué)家經(jīng)過(guò)千百年醫(yī)療實(shí)踐創(chuàng)造、總結(jié)的有效方劑的精華，在中藥劑型上做了改進(jìn)，節(jié)省了中藥湯劑的煎煮時(shí)間。即使是普通中藥湯劑，目前也有代煎、中藥粉劑沖服等方法方便顧客，而“柜臺(tái)方”的優(yōu)勢(shì)并不明顯。     “柜臺(tái)方”要在實(shí)用便捷上改進(jìn)     那么，如何進(jìn)一步改進(jìn)“柜臺(tái)方”，讓其真正為老百姓解決“看病難，看病貴”這一難題呢？     筆者認(rèn)為，一是如業(yè)內(nèi)人士所分析的那樣，將“柜臺(tái)方”納入醫(yī)保范疇，并不斷擴(kuò)大“柜臺(tái)方”的品種。在擴(kuò)大“柜臺(tái)方”品種的時(shí)候，可以增加選擇的范圍，不僅僅局限于上海地區(qū)，可以從全國(guó)各地搜集確有療效的單方驗(yàn)方，再通過(guò)權(quán)威的專家認(rèn)證，確定入選的方劑。     二是解決用藥**問(wèn)題。在“柜臺(tái)方”投入市場(chǎng)之前，*好能通過(guò)臨床試驗(yàn)檢驗(yàn)其**性與有效性，并在投入市場(chǎng)之后，附以詳細(xì)的用藥說(shuō)明，注明不良反應(yīng)與使用禁忌。     三是“柜臺(tái)方”如何在簡(jiǎn)便性上趕超中成藥。一種方法是確定“柜臺(tái)方”的發(fā)展方向，比如選擇開(kāi)水沖泡的方法就能服用的中藥飲片，即藥茶。如治療感冒的桑葉、菊花、金銀花、薄荷等中藥，均含有揮發(fā)油成分，故開(kāi)水沖泡服用也不輸于煎煮服用。另一種方法可以發(fā)展中藥飲片外治方法。如今在養(yǎng)生保健方法中，中藥外治如熏洗、外敷等方法廣受百姓歡迎，中藥行業(yè)協(xié)會(huì)可以搜集此類中藥外治的單方驗(yàn)方，向患者推廣多種治療方法。     不管如何，“柜臺(tái)方”給中醫(yī)藥界吹來(lái)一股清新的風(fēng)，是一種便民利民的嘗試。路漫漫其修遠(yuǎn)兮，道路雖曲折，前途卻是光明的。