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AI賦能早篩，義診踐行使命：上海冠陸破解阿爾茨海默病大規(guī)模防治難題！

上海冠陸醫(yī)療器材科技有限公司2026/1/7 11:57:03

2026

阿爾茲海默癥

AI語音認(rèn)知檢測




前言：

清晨的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心里，年過花甲的老人們有序排隊(duì)，只需對(duì)著圖片簡單描述2-3分鐘，就能完成一項(xiàng)阿爾茨海默病篩查；另一邊的城市公園內(nèi)，專家團(tuán)隊(duì)通過語音檢測、血液標(biāo)志物檢測等多元手段，為居民提供一對(duì)一的認(rèn)知評(píng)估與診療指導(dǎo)。

這不是孤立的場景，而是上海冠陸推動(dòng)阿爾茨海默病大規(guī)模早篩早干預(yù)的生動(dòng)實(shí)踐——從上海閔行梅隴社區(qū)的常態(tài)化篩查，到覆蓋北京、山東、山西三省市的大型義診，這家深耕腦科精準(zhǔn)醫(yī)療的企業(yè)，正以技術(shù)創(chuàng)新與實(shí)踐行動(dòng)，破解阿爾茨海默病防治中的成本高、推廣難、可及性低等核心難題。

作為一種慢性腦部疾病，阿爾茨海默病的大腦病變早在臨床癥狀顯現(xiàn)前二十年就已發(fā)生，卻因早期癥狀隱匿，多數(shù)患者錯(cuò)過黃金干預(yù)“窗口期”，直至進(jìn)入“癡呆期”才就診。隨著我國人口老齡化的持續(xù)加深，這一疾病帶來的社會(huì)與家庭負(fù)擔(dān)愈發(fā)沉重，大規(guī)模、精準(zhǔn)化的早篩早干預(yù)已成為勢在必行的民生課題。




疾病負(fù)擔(dān)超萬億

政策驅(qū)動(dòng)早篩體系建設(shè)

我國已成為全球阿爾茨海默病患者數(shù)量非常多的國家。《中國阿爾茨海默病報(bào)告2021》顯示，2019年我國現(xiàn)存阿爾茨海默病及其他癡呆患病人數(shù)超一千萬三百萬例，各省市發(fā)病率介于（56.47~207.08）/10萬之間。更嚴(yán)峻的是，隨著1963-1976年出生高峰人群從2023年起陸續(xù)進(jìn)入退休年齡，上海國際人類表型組研究院老年表型研究所副所長鄭文韜預(yù)判，若自然發(fā)展，15年內(nèi)我國患病老年人將突破3000萬。

患者數(shù)量的激增直接推高了疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2019年數(shù)據(jù)顯示，單名阿爾茨海默病患者年均照護(hù)成本達(dá)12萬元，社會(huì)總成本超1萬億元；按正常通貨膨脹計(jì)算，到2050年這一數(shù)值將突破12萬億元，遠(yuǎn)超腫瘤和心血管疾病。除經(jīng)濟(jì)壓力外，患者還將承受記憶喪失、認(rèn)知受損等身心折磨，跌倒死亡風(fēng)險(xiǎn)提升，同時(shí)給家庭照護(hù)者帶來沉重負(fù)擔(dān)，引發(fā)一系列社會(huì)問題。

盡管阿爾茨海默病目前無法根治，但早期干預(yù)可有效延緩病程，降低總患病人數(shù)占比。對(duì)此，國家層面密集出臺(tái)政策推動(dòng)防治工作：“健康中國2030”規(guī)劃綱要明確要求“加強(qiáng)老年癡呆病等的有效干預(yù)”；《探索老年癡呆防治特色服務(wù)工作方案》提出“兩個(gè)80指標(biāo)”，即到2022年實(shí)現(xiàn)公眾防治知識(shí)知曉率、社區(qū)老年人認(rèn)知功能篩查率雙達(dá)80％。政策東風(fēng)為阿爾茨海默病防治指明了方向，但市場中長期缺乏適配大規(guī)模社區(qū)推廣的篩查方案，成為制約工作推進(jìn)的關(guān)鍵瓶頸。




傳統(tǒng)篩查手段錯(cuò)位

技術(shù)創(chuàng)新迫在眉睫




對(duì)于大規(guī)模阿爾茨海默病篩查而言，精準(zhǔn)、便捷、低成本是核心訴求——精準(zhǔn)是定位風(fēng)險(xiǎn)人群的前提，便捷與低成本則直接決定方案的推廣效率與可及性。但當(dāng)前主流篩查手段均無法完全滿足這些需求，與實(shí)際防治工作存在明顯“錯(cuò)位”。

量表評(píng)估是比較常見的篩查方式，但存在諸多局限：評(píng)估結(jié)果易受受試者理解能力影響，導(dǎo)致偏差；對(duì)于不識(shí)字老年人，評(píng)估人員需逐題解釋，耗時(shí)久、效率低，難以適配社區(qū)大規(guī)模篩查場景。而PET-CT、腦脊液檢測、血液Tau蛋白與Aβ蛋白組合檢測等臨床確診手段，雖被納入阿爾茨海默病臨床指南，卻受限于資源稀缺、成本高昂、接受度低等問題，無法用于早期大規(guī)模篩查。以PET-CT為例，僅少數(shù)三甲醫(yī)院可開展，價(jià)格昂貴，基層醫(yī)療難以承受，大面積推廣也會(huì)造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。

近年來出現(xiàn)的腦電、語音交互、視覺評(píng)估等數(shù)字標(biāo)志物技術(shù)，雖可用于認(rèn)知功能下降評(píng)估，但無法直接關(guān)聯(lián)阿爾茨海默病本身，且操作復(fù)雜、目標(biāo)群體接受度低，難以批量復(fù)制。正是看到這些痛點(diǎn)，深耕腦科疾病精準(zhǔn)診斷與用藥領(lǐng)域的上海冠陸，早在2019年就將阿爾茨海默病篩查與干預(yù)列為重點(diǎn)賽道，依托近百項(xiàng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)與專利、上千家醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，打造適配大規(guī)模推廣的綜合篩查方案。




金字塔分層模式+VBF-AIGC技術(shù)

重構(gòu)早篩邏輯

上海冠陸的核心突破在于構(gòu)建了“金字塔分層篩查模式”，并結(jié)合自主研發(fā)的VBF-AIGC技術(shù)與血液檢測，實(shí)現(xiàn)了篩查精準(zhǔn)度、效率與成本的平衡。阿爾茨海默病發(fā)病呈“金字塔”結(jié)構(gòu)：從人數(shù)眾多的主觀認(rèn)知下降（SCD），逐步發(fā)展至輕度認(rèn)知功能障礙（MCI）、前驅(qū)期阿爾茨海默�。╬AD），*終進(jìn)展為阿爾茨海默病。不同階段人群的篩查需求不同，分層匹配篩查方式，既能**準(zhǔn)確性，又能契合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原則，據(jù)梅隴社區(qū)合作項(xiàng)目數(shù)據(jù)測算，該模式較普通血檢篩查總社會(huì)成本可降低33.6％（根據(jù)與閔行梅隴社區(qū)合作項(xiàng)目所的數(shù)據(jù)測算所得。）。

這一模式的**步是初篩，針對(duì)大規(guī)模認(rèn)知功能減退風(fēng)險(xiǎn)人群，采用VBF-AIGC技術(shù)——基于腦認(rèn)知反饋通路的聲紋生成式人工智能認(rèn)知功能損傷風(fēng)險(xiǎn)篩查系統(tǒng)。該系統(tǒng)依托2000余例臨床數(shù)據(jù)與大語言模型構(gòu)建，AUC可達(dá)0.93，將腦認(rèn)知反饋通路、大語言模型與深度學(xué)習(xí)聲紋提取技術(shù)結(jié)合的阿爾茨海默病早篩技術(shù)。相較于哈佛同期相關(guān)研究，臨床樣本量更充足，具備先發(fā)優(yōu)勢。

VBF-AIGC技術(shù)的實(shí)操性極強(qiáng)：受試者只需描述所看到的標(biāo)準(zhǔn)圖片，2-3分鐘即可完成檢測，無需復(fù)雜操作，學(xué)習(xí)成本可忽略不計(jì)，完美適配老年人群體。同時(shí)，大語言模型可自動(dòng)分析阿爾茨海默病相關(guān)語音特征，生成客觀篩查報(bào)告，既降低了人力成本、提升了效率，又避免了傳統(tǒng)量表評(píng)估中人為因素帶來的偏差。更關(guān)鍵的是，該技術(shù)部署成本低，前期模型搭建與算法研發(fā)完成后，隨著篩查人群擴(kuò)大，邊際成本持續(xù)降低，極易批量復(fù)制推廣。

初篩提示高風(fēng)險(xiǎn)的人群將進(jìn)入精篩階段，采用符合腦科學(xué)進(jìn)展的血液檢測技術(shù)，包括血漿Tau蛋白、神經(jīng)膠質(zhì)纖維酸性蛋白(GFAP)、APOE基因等生物標(biāo)志物檢測。基于單分子免疫平臺(tái)，整合生物學(xué)標(biāo)志物組合檢測、風(fēng)險(xiǎn)與遺傳基因檢測、心理學(xué)認(rèn)知評(píng)估及臨床信息，通過優(yōu)質(zhì)AI算法模型推斷受試者淀粉樣蛋白沉積風(fēng)險(xiǎn)與認(rèn)知損傷程度，*終確定阿爾茨海默病患病風(fēng)險(xiǎn)及病程階段。據(jù)楊博士透露，該算法模型由超過3000例多中心臨床樣本訓(xùn)練并驗(yàn)證，目前算法結(jié)果與金標(biāo)準(zhǔn)PET-CT對(duì)比的靈敏度和特異性均超過90％，其中，對(duì)于早期和中期阿爾茨海默病患者評(píng)估的準(zhǔn)確性超過了85％。未來，上海冠陸計(jì)劃進(jìn)一步推行以血液標(biāo)志物為主的多組學(xué)檢測，打造低成本、高精度、微創(chuàng)的確診手段，緩解PET-CT資源匱乏、腦脊液抽取接受度低的臨床困境。




義診實(shí)踐驗(yàn)證成效

多元干預(yù)構(gòu)建生態(tài)閉環(huán)

上海冠陸的分層篩查方案不僅具備理論優(yōu)勢，更在全國多城市的義診實(shí)踐中得到充分驗(yàn)證。2023年9月21日第30個(gè)“世界阿爾茨海默病日”期間，聯(lián)合多方機(jī)構(gòu)，在北京、山東、山西三省市開展大型阿爾茨海默病義診活動(dòng)，服務(wù)超500人次，讓更多居民零距離接觸到前沿篩查技術(shù)。



義診現(xiàn)場，居民們早早排隊(duì)等候，專家團(tuán)隊(duì)通過量表篩查、VBF-AIGC語音檢測、基因遺傳風(fēng)險(xiǎn)檢測、血液標(biāo)志物檢測等綜合手段開展評(píng)估，同時(shí)細(xì)致講解疾病癥狀、預(yù)防與管理知識(shí)，提供一對(duì)一診療指導(dǎo)。工作人員現(xiàn)場派發(fā)科普手冊，答疑解惑，引導(dǎo)老年人樹立主動(dòng)腦健康管理理念。不少居民反饋，此次篩查與傳統(tǒng)量表檢測截然不同，新興技術(shù)的應(yīng)用不僅提升了效率，更幫助他們消除了對(duì)阿爾茨海默病的恐懼。北京市老齡協(xié)會(huì)對(duì)一站式綜合篩查方案給予高度評(píng)價(jià)，尤其認(rèn)可基于大語言模型的數(shù)字標(biāo)志物篩查與血液標(biāo)志物篩查，希望其在北京設(shè)立常駐點(diǎn)，讓更多老年人受益。



在上海閔行梅隴社區(qū)，上海冠陸的技術(shù)支持讓社區(qū)6.8萬60歲以上老人的篩查工作高效推進(jìn)。梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心金靚副主任表示，原本擔(dān)心耗時(shí)漫長的篩查工作，因便捷的檢測方式大幅提升效率，老年人接受度也遠(yuǎn)超預(yù)期。社區(qū)還專門開設(shè)精神內(nèi)科專病門診，對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的認(rèn)知障礙或潛在風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性診療，確診困難者通過醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診至閔行區(qū)中心醫(yī)院，后續(xù)由社區(qū)專病門診保障用藥，形成了“篩查-診療-隨訪”的基層服務(wù)閉環(huán)。




上海冠陸深知，篩查的*終目的是干預(yù)。為此，其構(gòu)建了與篩查體系匹配的分層干預(yù)體系：風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較低、癥狀輕微者，可通過改善生活方式、居家康復(fù)、社區(qū)康復(fù)中心干預(yù)或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療實(shí)現(xiàn)輕度干預(yù)；高風(fēng)險(xiǎn)及確診患者則被轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院或三甲醫(yī)院�？崎T診，接受規(guī)范治療。當(dāng)前，數(shù)字療法、膳食療法、中醫(yī)療法及多款創(chuàng)新藥的獲批，為阿爾茨海默病干預(yù)提供了更多選擇。未來，計(jì)劃攜手行業(yè)各方，通過多元干預(yù)手段，有效延緩病程進(jìn)展。




多方協(xié)同共建生態(tài)

照亮防治未來之路

阿爾茨海默病的綜合防治是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程，需要政府、企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、支付方等多方力量協(xié)同參與。政府的政策推動(dòng)為防治工作指明方向，上海冠陸等精準(zhǔn)診斷企業(yè)通過技術(shù)創(chuàng)新降低篩查門檻、提升精準(zhǔn)度，創(chuàng)新藥企持續(xù)突破治療瓶頸，長護(hù)險(xiǎn)與商業(yè)健康險(xiǎn)等支付方則可減輕家庭疾病負(fù)擔(dān)，而民眾的積極配合是工作落地的基礎(chǔ)。

從社區(qū)常態(tài)化篩查到全國大型義診，從技術(shù)研發(fā)到生態(tài)共建，上海冠陸正以實(shí)際行動(dòng)推動(dòng)阿爾茨海默病防治的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)模化。隨著技術(shù)的持續(xù)迭代、干預(yù)手段的不斷豐富以及產(chǎn)業(yè)生態(tài)的逐步完善，阿爾茨海默病“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療”的目標(biāo)正在逐步實(shí)現(xiàn)。盡管前路漫長，但在各方合力下，這場守護(hù)老年腦健康的戰(zhàn)役，已迎來曙光。



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