心腦血管類藥物相關(guān)分類
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非洛地平片
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【藥品名稱】
通用名稱：非洛地平片
英文名稱：FelodipineTablets
商品名稱：可立平
【成份】非洛地平 化學(xué)名稱為：2,6-二甲基-4-(2,3二氯苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯分子式：C18H19Cl2NO4分子量：384.25
【性狀】白色或類白色片。
【適應(yīng)癥】
用于輕、中度原發(fā)性高血壓的治療。
【功能主治】用于輕、中度原發(fā)性高血壓的治療。
【規(guī)格】5mg*24
【用法用量】
口服：起始劑量2.5mg，一日2次，或遵醫(yī)囑。常用維持劑量每日為5mg或10mg，必要時(shí)劑量可進(jìn)一步增加，或加用其他降壓藥。
【不良反應(yīng)】
本品和其他鈣拮抗藥相同，在某些病人身上會(huì)導(dǎo)致面色潮紅、頭痛、頭暈、心悸和疲勞，這些反應(yīng)大部分具有劑量依賴性，而且是在劑量增加后開(kāi)始的短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，是暫時(shí)的，應(yīng)用時(shí)間延長(zhǎng)后消失。本品與其他二氫吡啶類藥物相同，可引起與劑量有關(guān)的踝腫、牙齦或牙周炎患者用藥后可能會(huì)引起輕微的牙齦腫大。另也可見(jiàn)皮疹、瘙癢。在極少數(shù)病人中可能會(huì)引起顯著的低血壓伴心動(dòng)過(guò)速，這在易感個(gè)體可能會(huì)引起心肌缺氧。
【禁忌】對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。
【藥物相互作用】
服用本品時(shí)，同時(shí)加服影響細(xì)胞色素P450類藥物可影響非洛地平的血藥濃度。酶誘導(dǎo)藥(如苯妥英、酰胺咪嗪、巴比妥)能引起非洛地平血藥濃度的降低。酶抑制藥(西咪替丁)可引起非洛地平血藥濃度升高。雖非洛地平具有較高程度血漿蛋白結(jié)合力，但不影響其他血漿蛋白結(jié)合藥物(如法華令)的結(jié)合程度。
【藥物過(guò)量】藥物過(guò)量可引起外周血管過(guò)度擴(kuò)張，伴有顯著的低血壓，有時(shí)還可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。如出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓應(yīng)給予對(duì)癥處理，如病人平臥，抬高下肢。如伴有心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，應(yīng)靜脈滴注阿托品0.5～1.0mg，如效果不明顯，應(yīng)輸注葡萄糖、鹽水和右旋糖酐擴(kuò)充血容量。如上述措施仍不見(jiàn)效時(shí)，可給予α1-腎上腺素受體作用為主的擬交感胺類藥。
【藥理】本品為選擇性鈣離子拮抗藥，主要抑制小動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞外鈣的內(nèi)流，選擇性擴(kuò)張小動(dòng)脈，對(duì)靜脈無(wú)此作用，不引起體位性低血壓；對(duì)心肌亦無(wú)明顯抑制作用。本品在降低腎血管阻力的同時(shí)，不影響腎小球?yàn)V過(guò)率和肌酐廓清率，腎血流量無(wú)變化甚至稍有增加，有促尿鈉排泄和利尿作用。本品可增加輸出量和心臟指數(shù)，顯著降低后負(fù)荷，而對(duì)心臟收縮功能、前負(fù)荷及心率無(wú)明顯影響。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
10名健康成年人口服本品10mg后，達(dá)峰時(shí)間(tmax)為(2.01±0.63)小時(shí)，峰濃度(Cmax)為(4.78±0.89)ng/ml，消除相半衰期(t1/2β)為(16.09±6.07)小時(shí)。據(jù)資料文獻(xiàn)報(bào)道，本品主要由肝臟代謝、消除、約70%非洛地平以代謝產(chǎn)物形式從尿排出，10%左右藥物由糞便排出。老年人半衰期長(zhǎng)約36小時(shí)。
【ATC分類】C08C
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD002259
【貯藏】遮光，密封保存。
