診斷用藥相關分類
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硫酸鋇混懸液
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【藥品名稱】
通用名稱：硫酸鋇混懸液
英文名稱：BariumSulfateSuspension
商品名稱：倍穎
【成份】硫酸鋇
【性狀】本品為白色濃稠的混懸液，氣芳香，味微甜。
【適應癥】
硫酸鋇混懸液適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結腸的單、雙對比造影檢查。
【功能主治】硫酸鋇混懸液適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結腸的單、雙對比造影檢查。
【規(guī)格】100％，120％，130％，140％（W/V）
【包裝】聚酯塑料瓶
【用法用量】
依照檢查部位及檢查方法，原樣或加適量水調成適當?shù)臐舛戎螅瑢⑵溥m量口服或灌腸。食道檢查：口服濃度50~150%w/v鋇劑10~150ml，可立即觀察食道及其蠕動情況；在服鋇劑前，先服產(chǎn)氣藥物，可作食道雙對比檢查。胃及十二指腸雙對比檢查：禁食6小時以上，口服產(chǎn)氣藥物，待胃內產(chǎn)生CO2氣體300~500ml后，可先口服濃度50~150%w/v鋇劑20~300ml，令病人翻轉數(shù)圈，讓鋇劑均勻涂布于胃粘膜即可；如在造影檢查前20分鐘，給病人使用低張藥物（如注射山莨菪堿，或口服阿托品等），并口服清胃酶清洗胃液，再行雙對比檢查，胃粘膜表面結構可更清晰顯示。胃腸單對比隨訪檢查：禁食6小時以上，口服濃度40~120%（W/V）鋇劑240~480ml后可立即觀察胃與十二指腸的形態(tài)及蠕動情況；15~30分鐘后可觀察小腸的形態(tài)及蠕動情況；1個半小時后可觀察到所有小腸的形態(tài)及蠕動情況；2~6個小時后可觀察回盲區(qū)和右半結腸。小腸灌腸檢查：禁食8~12小時，將濃度30~80%（W/V）的鋇劑800~2400ml經(jīng)特制導管直接導入十二指腸或近段空腸，行逐段小腸檢查。如有必要在單對比檢查而直接行雙對比檢查。結腸灌腸檢查：檢查前1~3天進流質或半流質飲食，必要時用適量瀉劑，并于檢查前1~2小時清潔腸道。經(jīng)肛門插管入結腸，注入造影劑充盈整個結腸進行造影。注入濃度20~60%（W/V）鋇劑后，進行透視和攝片，為單對比造影；然后排出大部分鋇劑，再注入氣體充盈結腸，為雙對比造影。行直接結腸雙對比造影時，先通過導管注入濃度60~80%（W/V）鋇劑150~300ml，轉動體位并注入氣體，使鋇劑和氣體充盈整個結腸，行雙對比造影。為取得良好效果，往往在注入造影劑之前，肌肉或靜脈注射高血糖素（Glucagon）或山莨菪堿之類低張藥。
【不良反應】
口服鋇劑可引起惡心、便秘、腹瀉等癥狀；使用不當也可發(fā)生腸穿孔，繼而發(fā)生腹膜炎、粘連、肉芽腫，嚴重者也可致死。鋇劑大量進入肺后，可造成機械刺激和炎癥反應，早期引起異物巨細胞、上皮樣細胞和單核細胞浸潤，以后在沉積的鋇炎周圍發(fā)生纖維化，形成鋇結節(jié)。
【禁忌】下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查：急性胃腸穿孔食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖近期內食管靜脈破裂大出血結腸梗阻咽痲痹
【注意事項】
硫酸鋇必須嚴格按藥典規(guī)定檢查，不得含有可溶性鋇鹽。下列情況慎用本品作口服胃腸道檢查：急性胃、十二指腸出血；小腸梗阻；習慣性便秘下列情況慎用本品作結腸灌腸檢查：結腸梗阻；習慣性便秘3）巨結腸；重癥潰瘍性結腸炎；結腸套疊。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。哺乳期婦女用藥安全性尚缺乏資料。
【兒童用藥】兒童用量和濃度酌減。
【老人用藥】老年患者慎用本品作鋇灌腸。
【藥物相互作用】
檢查前3天禁用高原子量藥如鉍及鈣劑；檢查前1天禁用對胃腸道有影響的藥如阿托品、抗酸藥及瀉藥。
【藥物過量】過量可導致腸梗阻及腸穿孔。
【毒理】本品能夠吸收較多量的X射線，進入胃腸道后與周圍組織在X射線圖象上形成密度對比，從而顯示出腔道的位置、輪廓、形態(tài)、表面結構和功能活動情況。本品在胃腸道內不吸收，以原形從糞便排出。
【藥代動力學】
本品口服或灌入胃腸道后不被吸收，以原形從糞便排出。進入支氣管后大部分咳出，小量進入肺泡，沉積于肺泡壁，或被吞噬細胞吞噬運送到肺間質和淋巴系統(tǒng)，但速度十分緩慢，故不宜于作支氣管造影。
【ATC分類】V08B
【編碼】HD004432
【貯藏】遮光，室溫、密閉保存。
