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氯磺丙脲片
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【藥品名稱】
通用名稱:氯磺丙脲片
漢語拼音:Luhuɑnɡbinɡniɑo Piɑn
英文名稱:Chlorpropamide Tablets
【成份】本品主要成份為:氯磺丙脲,其化學(xué)名稱為:N-[(丙氨基)羰基]-4-氯-苯磺酰胺。結(jié)構(gòu)式:分子式:C10H13ClN2O3S分子量:276.74
【性狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥】
適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島?細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。本品還可用于中樞性尿崩癥。
【功能主治】適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島?細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。本品還可用于中樞性尿崩癥。
【規(guī)格】(1)0.1g(2)0.25g
【用法用量】
口服常用量一次0.1~0.3g,一日一次。開始在早餐前服0.1~0.2g,以后每周增加50mg,一般劑量每日0.3g,最大劑量每日0.5g;分次服可減少胃腸反應(yīng),也可改善高血糖的控制。對成人尿崩癥,每日0.1~0.2g,一次服,每2~3日按需遞增50mg,最大劑量0.5g。
【不良反應(yīng)】
1.可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適。2.較少見的有皮疹。3.少見而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少(表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染)、血小板減少癥(表現(xiàn)為出血、紫癜)等。4.可引起水鈉潴留、低血鈉癥。
【禁忌】下列情況應(yīng)禁用:1.Ⅰ型糖尿病人;2.Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況;3.肝、腎功能不全和心衰患者;4.對磺胺藥過敏者;5.白細(xì)胞減少的病人。
【注意事項】
1.下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。2.用藥期間應(yīng)定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能,并進(jìn)行眼科檢查等。3.排泄較甲苯磺丁脲慢,不要在晚上、尤其不進(jìn)食情況下服藥,易發(fā)生低血糖,引起低血糖反應(yīng)時間持久而嚴(yán)重,糾正低血糖后也要注意觀察3~5日。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,孕婦不宜服用。本類藥物可由乳汁排出,乳母不宜服用,以免嬰兒發(fā)生低血糖。
【老人用藥】老年病人及有腎功能不全者對本類藥的代謝和排泄能力下降,用藥量應(yīng)減少,不宜用長效制劑。
【藥物相互作用】
1.與酒精同服時,可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。2.與?受體阻滯劑同用,可增加低血糖的危險,而且可掩蓋低血糖的癥狀,如脈率增快、血壓升高;小量用選擇性?受體阻滯劑如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。3.氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類與本品同時用,可加強(qiáng)降血糖作用。4.腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平,與本類藥同用時,可能需增加本類藥的用量。5.香豆素類抗凝劑與本類藥同用時,最初彼此血漿濃度皆升高,但以后彼此血漿濃度皆減少,故需要調(diào)整兩者的用量。
【藥代動力學(xué)】
口服吸收快,蛋白結(jié)合率很高,為88%~96%,口服后2~6小時血藥濃度達(dá)峰值,持續(xù)作用24~48小時,個體差異大,個別病人中其作用可達(dá)數(shù)周,半衰期為25~60小時?诜康80%~90%由腎排出。
【ATC分類】A10B
【編碼】HD004716
【貯藏】遮光,密封保存。



