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注射用復(fù)方甘草甜素
【藥品名稱】
通用名稱：復(fù)方甘草甜素注射液
英文名稱：Compound Glycyrrhizin Injection
成人通常1日1次, 5--20mL靜脈注射。可依年齡、癥狀適當(dāng)增減。
慢性肝病可1日1次, 40--60mL靜脈注射或者靜脈點(diǎn)滴�？梢滥挲g、癥狀適當(dāng)增減，增量時(shí)用藥劑量限度為1日100mL。
【不良反應(yīng)】1.重要副作用 ①休克、過(guò)敏性休克(發(fā)生頻率不明)：有時(shí)可能出現(xiàn)休克、過(guò)敏性休克(血壓下降，意識(shí)不清，呼吸困難，心肺衰竭，潮紅，顏面浮腫等)，因此要充分注意觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)立即停藥，并給予適當(dāng)處置。 ②過(guò)敏樣癥狀(Anaphylaxis-like symptom)(發(fā)生頻率不明)：有時(shí)可能出現(xiàn)過(guò)敏樣癥狀(呼吸困難，潮紅，顏面浮腫等)，因此要充分注意觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)立即停藥，并給予適當(dāng)處置。 ③假性醛固酮癥(Pseudoaldosteronism)(發(fā)生頻率不明)：增大藥量或長(zhǎng)期連續(xù)使用，可【禁忌】1. 對(duì)本劑既往有過(guò)敏史患者。
2. 醛固酮癥患者，肌病患者，低鉀血癥患者(可加重低鉀血癥和高血壓癥)。
【注意事項(xiàng)】1.慎重給藥 對(duì)高齡患者應(yīng)慎重給藥（高齡患者低鉀血癥發(fā)生率高）（參照老年患者用藥）。 2.一般注意事項(xiàng) （1） 為防止休克的出現(xiàn)，問(wèn)診要充分。 （2） 事先準(zhǔn)備急救設(shè)施，以便發(fā)生休克時(shí)能及時(shí)搶救。 （3） 給藥后，需保持患者安靜，并密切觀察患者狀態(tài)。 （4） 與含甘草制劑并用時(shí)，容易出現(xiàn)假性醛固酮增多癥，應(yīng)予注意。 3.給藥時(shí)注意 靜脈內(nèi)給藥時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的狀態(tài)，盡量緩慢速度給藥。 用酒精棉消毒安瓶切口后，再切瓶口。 4.有報(bào)導(dǎo)口服甘草酸及含有甘草制劑時(shí)，可出現(xiàn)橫紋肌溶解癥�！舅幚碜饔谩�1. 抗炎癥作用
(1) 抗過(guò)敏作用
甘草甜素具有抑制兔的局部過(guò)敏壞死反應(yīng)(Arthus Phenomenon)及抑制施瓦茨曼現(xiàn)象(Shwartzman Phenomenon)等抗過(guò)敏作用。對(duì)皮質(zhì)激素，有增強(qiáng)激素的抑制應(yīng)激反應(yīng)作用，拮抗激素的抗肉芽形成和胸腺萎縮作用。對(duì)激素的滲出作用無(wú)影響。
(2) 對(duì)花生四烯酸代謝酶的阻礙作用
甘草甜素可以直接與花生四烯酸代謝途徑的啟動(dòng)酶--磷脂酶A2(phospholipase A2) 結(jié)合以及與作用于花生四烯酸使其產(chǎn)生炎性介質(zhì)的脂氧合酶 (lipoxygenase)結(jié)合，選擇性地阻礙這些酶的磷酸化而抑制其活化。
2. 免疫調(diào)節(jié)作用
甘草甜素在體外試驗(yàn)(in vitro)具有以下免疫調(diào)節(jié)作用：1)對(duì)T細(xì)胞活化的調(diào)節(jié)作用;2)對(duì)g干擾素的誘導(dǎo)作用;3)活化NK細(xì)胞作用;4)促進(jìn)胸腺外T淋巴細(xì)胞分化作用。
3. 對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷的抑制作用
在in vitro初代培養(yǎng)的大白鼠肝細(xì)胞系，甘草甜素有抑制由四氯化碳所致的肝細(xì)胞損傷作用。
4. 抑制病毒增殖和對(duì)病毒的滅活作用
在小白鼠MHV(小白鼠肝炎病毒)感染實(shí)驗(yàn)中，給與甘草甜素可延長(zhǎng)其生存日數(shù)。在兔的牛痘病毒(Vaccinia virus)發(fā)痘阻止實(shí)驗(yàn)中，有阻止發(fā)痘作用;在體外實(shí)驗(yàn)系，也觀察到了抑制皰疹病毒等的增殖作用，以及對(duì)病毒的滅活作用。
甘氨酸及鹽酸半胱氨酸可以抑制或減輕由于大量長(zhǎng)期使用甘草甜素可能出現(xiàn)的電解質(zhì)代謝異常所致的假性醛固酮癥狀。
