診斷用藥相關(guān)分類(lèi)
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锝[99mTc]司它比注射液
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【藥品名稱】
通用名稱：锝[99mTc]司它比注射液
漢語(yǔ)拼音：De [99mTc]sitɑbi Zhusheye
英文名稱：Technetiun[99mTc]Methoxy Isonitrile Injection（99mTc-MIBI）
【成份】本品主要成份及其化學(xué)名稱為：锝[99mTc]甲氧異腈。結(jié)構(gòu)式：分子式：C6H11NO99mTc分子量：
【性狀】本品為無(wú)色澄明液體。
【適應(yīng)癥】
主要用于：（1）冠狀動(dòng)脈疾患（心肌缺血、心肌梗塞）的診斷與鑒別診斷，并指導(dǎo)治療，有助于了解溶栓治療后的效果。采用門(mén)電路控制顯像軟件，可同時(shí)測(cè)定全心和局部射血分?jǐn)?shù)，評(píng)估局部室壁運(yùn)動(dòng)，較全面地了解心臟功能。（2）甲狀旁腺增生成腺瘤的定位診斷。甲狀腺癌的定位（如髓樣癌、淋巴瘤、Hurthle細(xì)胞癌）。
【功能主治】主要用于：（1）冠狀動(dòng)脈疾患（心肌缺血、心肌梗塞）的診斷與鑒別診斷，并指導(dǎo)治療，有助于了解溶栓治療后的效果。采用門(mén)電路控制顯像軟件，可同時(shí)測(cè)定全心和局部射血分?jǐn)?shù)，評(píng)估局部室壁運(yùn)動(dòng)，較全面地了解心臟功能。（2）甲狀旁腺增生成腺瘤的定位診斷。甲狀腺癌的定位（如髓樣癌、淋巴瘤、Hurthle細(xì)胞癌）。
【用法用量】
靜脈注射370～1110MBq（10～30mCi）。心肌顯像時(shí)如做一天法檢查以區(qū)別缺血和梗死，第一次檢查用小劑量259MBq（7mCi）做靜息顯像，2小時(shí)后再注射高劑量925MBq（25mCi）做負(fù)荷試驗(yàn)。所得結(jié)果與2天法相似。兒童用量酌減。
【不良反應(yīng)】
無(wú)明顯不良反應(yīng)。給藥后有一過(guò)性異腈臭味，伴口苦，偶有面部潮紅，但均自行消退。第二次注射99mTc-MIBI后2小時(shí)偶見(jiàn)較重過(guò)敏反應(yīng)，包括呼吸困難，低血壓，心悸，無(wú)力與嘔吐。
【注意事項(xiàng)】
1．本品僅限在具有《放射性藥品使用許可證》的醫(yī)療單位使用。2．應(yīng)使用新鮮的锝[99mTc]發(fā)生器洗脫液制備本品。3．負(fù)荷顯像時(shí)必須有心臟內(nèi)科醫(yī)師在場(chǎng)，并備急救措施。4．本品如發(fā)生混濁、變色、沉淀應(yīng)停止使用。5．99mTcO4-溶液加入凍干品后應(yīng)馬上直立沸水浴中，水溶液面應(yīng)高于瓶?jī)?nèi)溶液面而低于瓶頸。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。哺乳期婦女慎用，用后應(yīng)停止哺乳24小時(shí)。
【藥物相互作用】
尚不明確。
【藥物過(guò)量】輻射吸收劑量99mTc-MIBI的輻射吸收劑量估計(jì)值器官mGy/MBqrad/mCi心壁胃腸道上部大腸下部大腸小腸膽囊壁腎0.00480.0430.0300.0260.0220.0180.0180.1590.1110.0960.0810.067
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品靜脈注射后血液內(nèi)清除迅速。血液清除的快成份t1/2為4.3分鐘（靜態(tài)）。注射后5分鐘約8%的注入劑量潴留在血液循環(huán)內(nèi)。心肌內(nèi)放射性在靜脈給藥1.5小時(shí)及6小時(shí)后，分別占全身劑量的4%和2%。正常心肌的濃聚主要與血流量成正比，無(wú)再分布現(xiàn)象。注藥后1小時(shí)心/肺值大于2.5，心/肝值大于0.5，99mTc-MIBI主要從肝膽排泄。在鑒別心肌缺血和梗死、及負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)，必須進(jìn)行兩次注射。靜態(tài)注射后99mTc-MIBI在心肌的生物半衰期分別為6小時(shí)和30分鐘，負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)心肌和肝臟中的生物半衰期分為3小時(shí)和28分鐘。
【ATC分類(lèi)】V09G
【編碼】HD001764
