溫馨提醒：請(qǐng)認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū)的注意事項(xiàng)，禁忌等內(nèi)容，按照說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用，將藥品置于兒童無(wú)法拿到的位置。
| 通用名稱(chēng) |
克拉霉素分散片 |
| 基藥產(chǎn)品 |
是 |
| 醫(yī)保產(chǎn)品 |
是
|
| 適應(yīng)癥 |
功能主治:
適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。
（1）鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。
（2）下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。
（3）皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
（4）急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。
（5）也用于軍團(tuán)菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療 |
| 主要成分 |
克拉霉素 |
| 用法用量 |
成人口服，常用量一次250mg，每12小時(shí)1次；重癥感染者一次500mg，每12小時(shí)1次。根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用6～14日。兒童口服，6個(gè)月以上的兒童，按體重一次7.5mg/kg，每12小時(shí)1次。或按以下方法給藥:體重8～11kg，一 |
| 產(chǎn)品規(guī)格 |
0.25g*6片 |
| 適用科室 |
感染科用藥 |
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：克拉霉素分散片
英文名稱(chēng)：ClarithromycinDispersibleTablets
商品名稱(chēng)：鋒銳
【成份】克拉霉素
【性狀】本品為白色或類(lèi)白色片。
【適應(yīng)癥】
本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：鼻咽感染：包括扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎；下呼吸道感染：包括支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、非典型肺炎；皮膚感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
【功能主治】本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：鼻咽感染：包括扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎；下呼吸道感染：包括支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、非典型肺炎；皮膚感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
【規(guī)格】0.125g（12.5萬(wàn)單位）0.25g（25萬(wàn)單位）
【包裝】聚酯/鋁/聚乙烯藥品包裝復(fù)合膜。每板6片，每盒1板。
【用法用量】
口服，成人常用量每次0.25g，每12小時(shí)1次；重癥感染者每次0.5g，每12小時(shí)1次。兒童每日每公斤體重10~15mg，分2~3次服用�；蜃襻t(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
主要有口腔異味(3%)，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)(2%～3%)，頭痛(2%)，血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高�？赡馨l(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，輕者為藥疹、蕁麻疹，重者為過(guò)敏及Stevens-Johnson癥。偶見(jiàn)肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的報(bào)告，包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺(jué)、惡夢(mèng)或意識(shí)模糊，然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。
【禁忌】對(duì)本品或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。孕婦、哺乳婦女期禁用。嚴(yán)重肝功能損害者、水電解質(zhì)紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用。某些心臟病(包括心律失常、心動(dòng)過(guò)緩、Q-T間期延長(zhǎng)、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等)患者禁用。
【注意事項(xiàng)】
肝功能損害、中度至嚴(yán)重腎功能損害者慎用。腎功能?chē)?yán)重?fù)p害(肌酐清除率小于30ml/分鐘)者，須作劑量調(diào)整。常用量為一次250mg，一日1次；重癥感染者首劑500mg，以后一次250mg，一日2次。本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物之間有交叉過(guò)敏和交叉耐藥性。與別的抗生素一樣，可能會(huì)出現(xiàn)真菌或耐藥細(xì)菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染，此時(shí)需要中止使用本品，同時(shí)采用適當(dāng)?shù)闹委�。本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中本品對(duì)胚胎及胎兒有毒性作用，同時(shí)本品及其代謝物可進(jìn)入母乳中，故孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】6個(gè)月以下兒童的療效和安全性尚未確定
【老人用藥】老年人的耐受性與年輕人相仿。
【藥物相互作用】
本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度，兩者合用時(shí)需對(duì)后者作血藥濃度監(jiān)測(cè)。本品對(duì)氨茶堿、茶堿的體內(nèi)代謝略有影響，一般不需要調(diào)整后者的劑量，但氨茶堿、茶堿應(yīng)用劑量偏大時(shí)需監(jiān)測(cè)血濃度。與其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素相似，本品會(huì)升高需要經(jīng)過(guò)細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物的血清濃度(如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、三唑侖、咪達(dá)唑侖、環(huán)孢素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。本品與HMG-CoA還原酶抑制藥(如洛伐他汀和辛伐他汀)合用，極少有橫紋肌溶解的報(bào)道。本品與西沙必利、匹莫齊特合用會(huì)升高后者血濃度，導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng)，心率失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會(huì)導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng)，但無(wú)任何臨床癥狀。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度，導(dǎo)致心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。本品與地高辛合用會(huì)引起地高辛血濃度升高，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。HIV感染的成年人同時(shí)口服本品和齊多夫定時(shí)，本品會(huì)干擾后者的吸收使其穩(wěn)態(tài)血濃度下降，應(yīng)錯(cuò)開(kāi)服用時(shí)間。與利托那韋合用本品代謝會(huì)明顯被抑制，故本品每天劑量大于1g時(shí)，不應(yīng)與利托那韋合用。與氟康唑合用會(huì)增加本品血濃度。
【藥物過(guò)量】當(dāng)服用大劑量的克拉霉素時(shí)，可能有胃腸不適。因過(guò)量引起癥狀時(shí)應(yīng)迅速洗胃并適當(dāng)給予支持療法。
【藥理】本品為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用，對(duì)部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團(tuán)菌和部分厭氧菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用，此外對(duì)支原體也有抑制作用。本品特點(diǎn)為在體外的抗菌活性與紅霉素相似，但在體內(nèi)對(duì)部分細(xì)菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌等的抗菌活性比紅霉素強(qiáng)。本品與紅霉素之間有交叉耐藥性。本品的作用機(jī)制是通過(guò)阻礙細(xì)胞核蛋白50S亞基的聯(lián)結(jié)，抑制蛋白合成而產(chǎn)生抑菌作用。
【毒理】本品除體外染色體畸變?cè)囼?yàn)一次是弱陽(yáng)性、另一次為陰性結(jié)果外，其他體外致突變?cè)囼?yàn)如沙門(mén)菌/哺乳動(dòng)物細(xì)胞微粒體試驗(yàn)、細(xì)菌致突變頻率試驗(yàn)、大鼠肝細(xì)胞DNA合成測(cè)定、小鼠淋巴瘤測(cè)定、小鼠顯性致死試驗(yàn)和小鼠微核試驗(yàn)均為陰性。生育、生殖研究表明，給雌性、雄性大鼠每日用克拉霉素160mg/kg(以體表面積計(jì)，是人用最大推薦劑量的1.3倍)，對(duì)大鼠動(dòng)情期、生育能力、分娩及子代的數(shù)量和存活率均無(wú)影響。每日給予猴子口服克拉霉素150mg/kg(以體表面積計(jì)，是人用最大推薦劑量的2.4倍)，出現(xiàn)胚胎喪失。動(dòng)物長(zhǎng)期毒性研究未證實(shí)克拉霉素有致癌性。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)WS1-（X-329）-2003Z-2006
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服后經(jīng)胃腸道迅速吸收，生物利用度(F)為55%。食物可稍延緩吸收之起始，但不影響生物利用度。單劑口服400mg后2.7小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax)2.2mg/L；每12小時(shí)口服250mg，在2～3天內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度約為1mg/L，其代謝物(14-羥基克拉霉素)為0.6mg/L，每12小時(shí)口服500mg，藥物在穩(wěn)定峰值狀態(tài)的血漿濃度平均為2.7～2.9mg/L，其代謝物為0.83～0.88mg/L。體內(nèi)分布廣泛，鼻黏膜、扁桃體及肺組織中的藥物濃度比血濃度高。在血漿中，蛋白結(jié)合率為65%～75%。其主要代謝產(chǎn)物是具有大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)活性作用的14-羥基克拉霉素。單劑給藥后血消除半衰期(t1/2β)為4.4小時(shí)；每12小時(shí)口服250mg后的原形藥物血消除半衰期(t1/2β)為3～4小時(shí)，其代謝物為5～6小時(shí)；每12小時(shí)口服500mg后的原形藥物的血消除半衰期(t1/2β)為5～7小時(shí)，其代謝物為6.9～8.7小時(shí)。經(jīng)口服或靜脈注入14C標(biāo)記的克拉霉素，5日內(nèi)自尿排出占劑量的36%，自大便排出占52%。低劑量給藥經(jīng)糞、尿兩個(gè)途徑排出的藥量相仿，但劑量增大時(shí)尿中排出量較多。
【ATC分類(lèi)】J01F
【醫(yī)保類(lèi)別】乙
【編碼】HD015846
【貯藏】遮光，密封，在陰涼（不超過(guò)20℃）干燥處保存。
招商政策
1、嚴(yán)格規(guī)范的市場(chǎng)獨(dú)占保護(hù)體系，**代理商*大的**空間。<br>2、提供合理的運(yùn)作空間，確保投入與收益成正比。<br>3、統(tǒng)一價(jià)格：國(guó)內(nèi)各省區(qū)域市場(chǎng)統(tǒng)一供貨價(jià)和零售價(jià)。<br>4、品牌+價(jià)格+服務(wù)的**優(yōu)勢(shì)，持續(xù)穩(wěn)定給予代理商**服務(wù)工作。<br>5、提供合法的經(jīng)營(yíng)手續(xù)，精美宣傳彩頁(yè)。<br>6、及時(shí)提供貨源，確保全國(guó)范圍內(nèi)2～10天內(nèi)到貨。<br>7、招標(biāo)及后繼工作的全力支持。<br>8、后續(xù)品種的優(yōu)先代理權(quán)。<br>9、完成任務(wù)年終返點(diǎn)。<br>
代理要求
1.有長(zhǎng)期合作的決心；<br>2.具有較強(qiáng)的責(zé)任心和信心；<br>3.完善的銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)；<br>4.具有豐富的市場(chǎng)操作經(jīng)驗(yàn)，較強(qiáng)的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)能力；<br>5.誠(chéng)實(shí)守信,具有較好商業(yè)信譽(yù)；<br>6.具備較強(qiáng)的操作市場(chǎng)的戰(zhàn)略和戰(zhàn)術(shù)意識(shí)；<br><br>
