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注射用乳糖酸紅霉素基本藥物國家醫(yī)保

發(fā)布時間:2025/3/12 15:03:20 瀏覽次數:420
基本信息
通用名稱: 注射用乳糖酸紅霉素
批準文號: 國藥準字H42020871  【驗證真?zhèn)?/a>】
產品分類:
西藥 抗感染類藥物 (處方藥)
生產企業(yè): 武漢久安藥業(yè)有限公司
招商區(qū)域: 全國
招商企業(yè): 海南惠普森醫(yī)藥生物技術有限公司
溫馨提醒:請認真閱讀藥品說明書的注意事項,禁忌等內容,按照說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
    通用名稱 注射用乳糖酸紅霉素
    基藥產品
    醫(yī)保產品
    中標產品
    適應癥 1.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.淋球菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸炎。10.百日咳。
    主要成分 本品主要成份為:乳糖酸紅霉素
    用法用量 靜脈滴注:成人一次0.5~1.0g,一日2~3次。治療軍團菌病劑量需增加至一日3~4g,分4次滴注。小兒每日按體重20~30mg/kg,分2~3次滴注。乳糖酸紅霉素滴注液的配制,先加滅菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸紅霉素粉針瓶中或加20ml至1g乳糖酸紅霉素粉針瓶中,用力震搖至溶解。然后加入生理鹽水或其它電解質溶液中稀釋,緩慢靜脈滴注,注意紅霉素濃度在1%~5%以內。溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀釋,但因葡萄糖溶液偏酸性,必須每100ml溶液中加入4%碳酸氫鈉1ml。
    性狀劑型 注射劑
    產品規(guī)格 按紅霉素計(1)0.25g(25萬單位)(2)0.3g(30萬單位)
    零售價格 電話商議
    供貨價格 電話商議
    銷售渠道 國營醫(yī)院,民營醫(yī)院,街道醫(yī)院,
    適用科室 感染科用藥
    補充說明 【性狀】本品為白色或類白色結晶或粉末。
    【禁忌】對紅霉素類藥物過敏者禁用。
    【注意事項】
    1.溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續(xù)10日,以防止急性風濕熱的發(fā)生。2.腎功能減退患者一般無需減少用量。3.用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴重腎功能損害者紅霉素的劑量應適當減少。4.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時,對其他紅霉素制劑也可過敏或不能耐受。5.對診斷的干擾:本品可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。
    【不良反應】1.胃腸道反應多見,有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關。2.肝毒性少見,患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常,偶見黃疸等。3.大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。4.過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。5.其他:偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.本品可通過胎盤而進入胎兒循環(huán),濃度一般不高,文獻中也無對胎兒影響方面的報道,但孕婦應用時仍宜權衡利弊。2.本品有相當量進入母乳中,哺乳期婦女應用時應暫停哺乳。
    【藥理毒理】本品屬大環(huán)內酯類抗生素,為水溶性的紅霉素乳糖醛酸酯。對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的**厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜,在接近供位(“P”位)處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合至“P”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而細菌蛋白質合成受抑制。紅霉素僅對分裂活躍的細菌有效。
    【藥物過量】應及時停藥,給予對癥和支持治療。血或腹膜透析后極少被消除。
    【藥代動力學】靜脈滴注后立即達血藥濃度峰值,24小時內靜滴2g,平均血藥濃度為2.3~6.8mg/L,但個體差異較大。每12小時連續(xù)靜脈滴注本品1g,則8小時后的血藥濃度可維持于4~6mg/L。乳糖酸紅霉素除腦脊液和腦組織外,廣泛分布于各組織和體液中,尤以肝、膽汁和脾中的濃度為*高,在腎、肺等組織中的濃度可高出血藥濃度數倍,在膽汁中的濃度可達血藥濃度的10~40倍以上。在皮下組織、痰及支氣管分泌物中的濃度也較高,痰中濃度與血藥濃度相仿;在胸、腹水、膿液等中的濃度可達有效水平。本品有一定量(約為血藥濃度的33%)進入前列腺及精囊中,但不易透過血-腦脊液屏障,腦膜有炎癥時腦脊液中濃度僅為血藥濃度的10%左右?蛇M入胎血和排入母乳中,胎兒血藥濃度為母體血藥濃度的5%~20%,母乳中藥物濃度可達血藥濃度的50%以上。表觀分布容積(Vd)為0.9L/kg。蛋白結合率為70%~90%。游離紅霉素在肝內代謝,血消除半衰期(t1/2?)為1.4~2小時,無尿患者的血半衰期可延長至4.8~6小時。紅霉素主要在肝中濃縮和從膽汁排出,并進行腸肝循環(huán),約2%~5%的口服量和10%~15%的注入量自腎小球濾過排除,尿中濃度可達10~100mg/L。糞便中也含有一定量。血液透析或腹膜透析后極少被清除,故透析后無需加用。
    【貯藏】密閉,在干燥處保存。

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