第十七節(jié)　新型布尼亞病毒感染

一、發(fā)病特點(diǎn)：衛(wèi)生部門從蜱蟲中毒者體內(nèi)分離出的病毒�；�?qū)⒈徽J(rèn)定為一種新型病毒。從目前來看，這一病毒主要由蜱傳播，且可以治療，病死率很低。目前未發(fā)現(xiàn)人傳染人的病例。布尼亞病毒自然感染見于許多脊椎動物和節(jié)肢動物(蚊、蜱、白蛉等)，可感染小鼠，并能在一些哺乳類、鳥類和蚊細(xì)胞培養(yǎng)中生長；對人可引起類似流感或登革熱的疾病、出血熱(立夫特谷熱和克里米亞─剛果出血熱等)及腦炎(加利福尼亞腦炎)。有蚊媒、蜱媒、白蛉媒3種傳播類型。這一病情主要發(fā)生在丘陵、山區(qū)地帶，患者以從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的成年農(nóng)民為主，部分患者被蜱蟲叮咬。流行期為4－10月，流行高峰為5－7月。

二、臨床表現(xiàn)：人感染新布尼亞病毒的主要臨床表現(xiàn)有，急性起病，發(fā)熱（體溫多在38℃以上，重者持續(xù)高熱，可達(dá)40℃以上，部分病例熱程可長達(dá)10天以上）、消化道癥狀、血小板減少、白細(xì)胞減少、肝腎功能損害，部分患者有出血表現(xiàn)。

三、診斷要點(diǎn)：依據(jù)流行病學(xué)史，臨床表現(xiàn)及外周血血小板和白細(xì)胞降低可以臨床診斷。確診需具有病毒分離、標(biāo)本抗體檢測、及病毒核酸檢測陽性。

四、治療方案：目前本病尚無特異性治療手段，主要是對癥和支持治療。