一、釋義：腎是泌尿系統(tǒng)的重要器官，通過泌尿來調節(jié)內環(huán)境的酸、堿、水及電解質平衡，并分泌泌腎素、內皮素、紅細胞生成素等生物活性物質，且參與維生素D的代謝，作用相當重大。尿常規(guī)檢驗是最基礎的腎功能試驗。判斷腎功能的意義必須結合臨床資料及其他檢查，進行綜合分析后選擇適宜的檢查。
二、根據(jù)不同病情選擇相適合的檢測項目：
1、已經確診患有糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可導致腎病變的患者，易選擇α1-MG、β2-MG、尿微量白蛋白及尿酶檢查等項目。
2、已經確診腎臟疾病的患者，應根據(jù)主要累及部位，分別選擇腎小球、進曲小管、遠曲小管的功能試驗：主要累及腎小球和近曲小管者，如腎小球腎炎、腎病綜合癥，可選Ccr、Cr、BUN和α1-MG、β2-MG等；主要累及腎小管腎小管間質者，如腎盂腎炎、間質性腎炎、全身性疾病、藥物中毒等，可選擇尿酶、T-H蛋白、α1-MG、β2-MG及稀釋-濃縮試驗。
3、腎病篩查：尿常規(guī)、尿微量白蛋白、尿β2-MG、血β2-MG、血BUN、Cr 、UA。
三、臨床上最常用的腎功能檢測項目：
1、尿素氮（BUN）；肌酐（Cr）；二氧化碳(CO2)；尿酸(UA)；內生肌酐清除率(Ccr)；
2、血清、尿β2微球蛋白（β2-MG）
3、尿液、血清α1-MG
4、尿微量白蛋白；尿轉鐵蛋白；尿免疫球蛋白；尿液總蛋白
第五節(jié) 腎功能檢驗項目選擇及臨床應用要點