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腎內(nèi)科疾病

第五節(jié) 隱匿性腎炎

    一、診斷依據(jù)

    (一)發(fā)病特點(diǎn):隱匿性腎炎是以無癥狀蛋白尿和(或)單純性血尿?yàn)榕R床表現(xiàn)的一組腎小球疾病,病人無水腫、高血壓及腎功能損害。

    (二)臨床表現(xiàn):

    1、隱匿性腎炎無明顯臨床癥狀,常因血尿而就診。

    2、亦無明顯陽性體征,但全身系統(tǒng)檢查可幫助排除其它腎臟疾病。

    (三)輔助檢查:

    1、實(shí)驗(yàn)室檢查:可有腎小球性蛋白尿和(或)腎小球性血尿;免疫學(xué)檢查抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、免疫球蛋白、補(bǔ)體等均正常;腎影像學(xué)檢查B超、CT、MRI及腎盂造影均無異常。

    2、特殊檢查:腎活檢病理檢查對(duì)確診很有意義。

    二、診斷與鑒別診斷

    腎小球性蛋白尿和(或)腎小球性血尿,無水腫、高血壓、腎功能損害時(shí),即可作出診斷,應(yīng)注意與遺傳性腎炎早期、薄基膜腎病、功能性蛋白尿、體位性蛋白尿相鑒別。

    三、治療方案

    病人無需特殊治療,以保養(yǎng)為主,勿感冒、勞累,勿用腎毒性藥物,如有反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,可待急性期后行扁桃體摘除術(shù)?稍囉弥嗅t(yī)中藥治療。

診斷依據(jù) 診斷與鑒別診斷 治療方案

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