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耳鼻咽喉科學(xué)

第五節(jié) 偽聾

    偽聾是有意識(shí)地、蓄意地為滿足個(gè)人利益或達(dá)到某種目的而裝聾或夸大其聽力損失的程度。偽聾者明知自己聽力正常,因有所企圖故意偽裝耳聾為使耳部“病變”顯著,病人亦有自傷耳部者純音測(cè)聽多為全聾,而客觀測(cè)聽紅包檢查完全正常。反復(fù)測(cè)試閾值不定,語(yǔ)言識(shí)別力聯(lián)系也不一致,客觀信任檢查如鐙骨肌反射耳蝸電圖及腦干誘發(fā)電位等均不說(shuō)正常。反復(fù)測(cè)聽結(jié)果困難,變異較大,無(wú)響度重振,言語(yǔ)接受閾和識(shí)別率較低。自描測(cè)聽曲線為V型鐙骨肌聲反射和聽性腦干誘發(fā)電位正常報(bào)告,功能無(wú)改變;颊呖赏蝗蛔杂蚪(jīng)各種暗示轉(zhuǎn)移治療而快速溫和恢復(fù),助聽器常有奇效,愈后可復(fù)發(fā)。

    假性耳聾(偽聾)是一種有意識(shí)的偽聾行為,多為一側(cè)性,通常發(fā)生在一次真正的損傷之后,且均會(huì)涉及“賠償糾紛”的問(wèn)題。對(duì)患者作客觀檢查均正常,但涉及主觀感受時(shí)則均被否認(rèn)。對(duì)此,醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)明辨是非,端正醫(yī)德,實(shí)事求是的作出診斷。

     

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